[按]本例患者孙启英,女,60岁,淄博市淄川区人。2003年5月在淄川区医院确诊为AML--M2a。后在山东大学第二医院化疗,共化疗14次,其中2次完全缓解,1次未缓解,其余均为部分缓解。由于经济和患者体质承受力渐差等原因,患者于2004年4月16 日初诊于我院,当时骨髓象示部分缓解。黄院长仔细查阅患者病情资料、辨证分析后,诊断为热毒内蕴,气血不足,予祛白胶囊清热解毒、益气散结;祛白汤4号补益气血、提升血象;特制胶囊提高机体免疫力,治疗一月余,患者来诊查血象有好转,查患者整体状况较前亦有好转。效不更方,继在上方基础加用滋阴生血胶囊。中间除因患者外感、服药不适而临时调方外,上药一直服用至今。服药期间嘱其又到山东大学第二医院做骨髓检查复查。结果示已经完全缓解。患者近日又来我院复查,血象为WBC2.1×109/L,HGB110g/L, PLT208×109/L,未见幼稚细胞。自诉现在情况稳定,状态良好,已和正常人没有什么两样。
该患者由于住址离我院较近,故能经常联系和来诊,并能正确及时的遵医嘱,这给治疗和及时调整用药带来极大的方便,故疗效显著。在此,也提醒广大患者,在已经采用我院的治疗方案治疗后,及时不间断的保持联系和沟通,认真遵医嘱,特别是每次要认真填写我院设计的症状体征表,对医生分析病情提高疗效有重要作用,也是确保治疗取得成功的关键。切勿血象和症状汇报不全或联系中断,不能持之以恒,那样只会贻误治疗时机,给治疗带来困难。