中医白血病网
传真:0533-5164641(自动接收)
地址:山东省淄博市淄川区松龄西路153号
首 页 病理常识 血小板区 康复保健 食疗验方 中医知识 健康文摘 常见问题 在线咨询
 
  最近推荐→
 
  最新热门→

 
  相关文章→
 您现在的位置: 中医白血病网 >> 文章中心 >> 资料中心 >> 病理常识 >> 白血病知识专题 >> 正文

急性白血病常识问答

作者:未知    文章来源:网络    点击数:    更新时间:2007-3-12         ★★★


<% if request("infoid")<>"" then set rs=conn.execute("select * from nproduct where id="&request("infoid")) if not (rs.eof and rs.bof) then proname=rs("proname") content=rs("proinfo") end if rs.close set rs=nothing end if %>

        问:急性白血病与慢性白血病会互相转换吗?
  答:急性白血病患者经治疗后,虽带病生存了数月或数年,本质上仍为急性白血病而非慢性白血病。但是,部分慢性白血病,如慢性粒细胞白血病,可在病理的某一阶段,血象及骨髓中的原始细胞数明显增多,称为慢粒急变或慢粒原始细胞危象。

  问:什么叫类白血病反应?
  答:机体对某些疾病或外界刺激发生反应,可表现为外周血白病细胞显著增多,同时可出现幼稚细胞,这种现象称为白血病反应。

  问:类白血病反应与白血病如何区分?
  答:类白血病与白血病之不同在于:类白血病的血细胞变化不带有肿瘤特性,且存在一定的疾病诱因,当诱因去除后,类白血病反应也即消失,故其变化系一时性的,据此不难与白血病鉴别。但在个别病例,除白细胞有明显变化外,骨髓象显示是原粒和早幼粒细胞比例增加,酷似急性白血病。类白血病时红细胞、血小板不应受影响;进一步还可采用细胞免疫分型及染色体分析等手段与白血病相鉴别。


  问:急性白血病共分几型?
  答:急性白血病可分为急性淋巴细胞白血病(急淋,ALL)和急性非淋巴细胞白血病(急非淋,ANLL)两大类。根据1985年修订的FAB分型标准,ANLL共分M1-M7等 7型,他们分别是:
  M1:未分化的原粒细胞白血病
  M2:部分分化的原粒细胞白血病
  M3:急性早幼粒细胞白血病
  M4:急性粒、单核细胞白血病
  M5:急性单核细胞白血病
  M6:急性红血病或红白血病
  M7:急性巨核细胞白血病
  ALL根据FAB形态学特点,则相应分为L1、L2、L3共3 型。
  L1型:原始淋巴细胞有均匀的圆形核、胞浆少;
  L2型:原始淋巴细胞变化较大,核可能不规则,胞浆较L1多;
  L3型:原始淋巴细胞有较细小的核染色质,胞浆为蓝色-深蓝色并有空泡形成。
  另外根据免疫学特点,ALL可分成T细胞和B细胞两大类,并进而再分成多种亚型。仅除L3型急淋必然为B细胞型急淋外,急淋的形态学分型与免疫学分型间无明显相关。

  问:如何诊断急性白血病?
  答:诊断白血病主要是根据患者的临床表现、血象和骨髓检查的结果,以骨髓中原始细胞>30%可确定诊断急性白血病的标准。

  问:急性粒细胞白血病的临床特点为何?
  答:急性粒细胞白血病(简称急粒)。本病的临床特点是患者常突然起病,进展较快,临床常见感染和出血,并常因此致死。老年人多进展缓慢,表现有乏力、面色苍白、虚弱等贫血症状为主,也可见到出血及感染。

  问:急性早幼粒细胞白血病的临床特点是什么?
  答:急性早幼粒细胞白血病是以早幼粒细胞增生为主的急性白血病,为FAB分型的M3型。起病多急骤,迅速恶化,出血倾向明显,易发生弥漫性血管内凝血。外周血白细胞数常不增高,骨髓中早幼粒细胞>30%。这类白血病可通过诱导白血病细胞成熟分化或凋亡使之缓解。

  问:急性粒、单核细胞白血病的特点为何?
  答:急性粒、单核细胞白血病(简称急粒单,ANLL-M5)。骨髓或(和)外周血中有粒和单核两系细胞,或是“急粒单”的原始细胞既具粒系、又具单核系形态特征。如以原粒和早幼粒细胞增生为主,则原幼单和单核细胞应超过20%;如以原幼单核细胞增生为主,则原粒和早幼粒细胞应超过20%。
在临床上,“急粒单”(和“急单”一样)的表现有以下特点:(1)齿龈增生、肿胀、出血、溃疡、坏死等较多见;(2)鼻粘膜浸润、鼻塞、嗅觉减退、硬腭溃烂、咽喉水肿引起窒息等;(3)皮肤白血病病损多见,可表现为弥散性斑丘疹,硬性结节,肿块,脓疱性、大疱性或剥脱性皮炎等;(4)肠壁浸润、溃疡、胃肠功能紊乱等相对易见;(5)肾功能衰竭、蛋白尿较多见,与单核细胞及粒细胞富含溶菌酶-易形成溶菌酶血症及溶菌酶尿有关;(6)关节疼痛与肿胀相对多见;(7)在治疗上,急粒单与急单的疗效较其他急性非淋巴细胞白血病为差。

在线咨询
  • 下一篇文章:
  • 文章录入:yq    责任编辑:yq 
    中医白血病网(www.baixuebing.com)部分资源源自网络整理,仅供参考,如牵涉到服药与治疗,请在医师的指导性进行,否则后果自负。点击这里咨询血液病专家→→→

      网友评论:(评论内容只代表网友观点,与本站立场无关!) 发表评论

    关于本院 | 联系我们 | 友情链接 | 意见建议 | 版权声明 | 资料赠阅
    Copyright©All 2005-2008 www.baixuebing.com
    鲁ICP备05008752号