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黄衍强诊疗日记07—04—09

作者:佚名    文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2007-4-10           ★★★


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    中午1130分,商河县患者李某之父前来代子面诊。主诉:李某精神可、体力可、纳饮可、寝安、二便尚调、易烦躁、面部虚浮,血检示:WBC6.8×109/LHGB128G/LPLT227×109/L 骨穿示:1、淋巴系:增生活跃,原幼淋巴占8%  ,形态呈病理性畸形。2、红系:增生尚活跃,早以下各期幼红均见,比值偏低,形态大致正常。3、粒系:增生尚可,早幼以下各期粒细胞均见,比值偏低,形态大致正常。4、全片见巨核细胞18个,PLT多见 。从检验结果看仍未完全缓解。但与患儿20061221来我院初诊时的病情相比较,已经发生了很大的变化,取得了较好的疗效 。当时的症状见:体力可、二便可,面黄少华、纳一般、寝欠佳、夜半易醒、有时烦躁。124的骨穿示:1、淋巴系:异常增生,原幼淋巴占76%,呈病理性畸形。2、粒、红两系均受抑,形态大致正常。3、见巨核细胞18个,PLT 多见。当时面对如此高的原幼淋巴细胞,遵循我院“急则西医”的原则,建议患者先行化疗,待缓解后再用中医治疗

    其父面露难色,稍候讲述了孩子的治疗过程:孩子是20058月得病的,经过9 个疗程的化疗,均取得完全缓解,于20063月出院。不料想200612月又复发,由于孩子上次治疗不仅花光了家中全部积蓄,且借遍了所有的亲戚邻居,同时孩子也不想再次承受化疗的痛苦,坚持中医治疗。经辨证中医诊断为:急劳(邪毒入髓,气阴两虚)。遂与门诊部主任仇毅医师、院长助理袁栋医师共同为患者开出:“祛白胶囊”以清热解毒、活血化淤、益气导滞、软坚散结控制幼稚细胞;“滋阴生血胶囊”以补肾健脾养血、活血止血提升血象 ,及针对患儿个体症状配制的特制胶囊和其他药物。同时根据患者情况给予食疗、体疗、心疗方面的指导,并嘱一定按要求做。一个月后经当地医院检查,各项症状均有好转,原幼淋巴下降为20%。又经过2个多月的治疗取得了今天的效果,虽说患者没有达到完全缓解,但从目前的情况看,用药是对症的;从疗效看效果是好的,取得了阶段性的成果。对医生和家长来说,都看到了希望和未来。

        

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