（此稿为黄衍强院长在“第十四届肿瘤防治宣传周”活动中的讲稿）

 

“中国抗癌司令”、全国癌症康复会的创始人、首届中国癌症康复会主任委员高文彬在抗癌歌的歌词中写到：得了癌症莫悲凄，精神振作是第一。手术机会莫错过，放疗化疗要适宜，扶正祛邪中药饮，郭林气功要坚持……。今天我们重点谈一下扶正祛邪在防治肿瘤中的作用，但愿能对各位有所帮助。

 

一．    中医“扶正”的意义

扶正：既扶持、帮助恢复病人自身的正气。正气可以理解为人生与之具

来的自我抗病能力，他是天生的，但需要后天不断的维护和保养，以使人体的正气保持旺盛。正气相当于现代医学的人体自身的免疫力或抗病能力。如何最大程度的恢复自身的正气是我们所追求的目标。从临床上来看，单纯的依靠医疗是不够的，必须患者配合做好食疗、体疗、心疗。今天在座的大多是淄博抗癌健身乐园的会员，大多学过郭林气功，在练功的时候很自然就达到了体疗和心疗的两重效果。为什么呢？大家可以想一下，我们在做每一个动作的时候，脑子在想，手脚在动，就是这样还很难达到准确的动作，使人们很自然的进入到气功的氛围中，有时候会达到忘我的程度。这时候最大的好处是忘掉了自己的病，我称这种方法为“情志转移法”。心情放松了，免疫细胞就会活跃，正气也就会逐步恢复。与之相对应的是不少患者天天在想病，只想坏不想好。另外就是到处打听灵丹妙药，大把大把花钞票，结果还不如工薪阶层及农民朋友治疗效果好，可见治病方法的选择有多么重要。在这里提出十六个字供大家参考：急则治标，以西为主。缓则治本，以中为主。

二．中医“祛邪”的意义

祛邪：是指祛除致病的因素或病理产物，以达到消除肿瘤或阻止肿瘤发展的作用。在此特别强调中医进行的治疗多从整体考虑，主要在于改善全身的血液运行，不是仅仅对于肿瘤局部的治疗，这就是现在我们常常提到的与其同归于尽，不如带瘤生存。中医祛邪多用清热解毒、活血化瘀的药物。西医祛邪除手术外，常用放化疗的方法，这里面存在一个“度”的问题，就是说不可过度治疗，实际上过度治疗已经成为一种现象，这样的典型病例很多。有的手术放化疗后，不配合中药及其他的方法进行维护，以至一年后复发或转移，给后续治疗带来相当大的难度。究其原因就是不知道“肿瘤是全身病变的局部表现，应该在治疗局部的同时注重全身气血的畅通”。从理论上讲“气血畅通，百病不生”。从病理上讲“瘤者留也”。当我们一个部位被确诊的时候，可以推理患者气血的流通可能在一个或多个点上有阻力，其他的部位还有潜在的发病的可能。还有一点就是化疗药本身就是有毒的，在杀灭肿瘤细胞的同时对人体也会造成损伤。有鉴于此，我们认为在发病初期，不要因为治疗的有效而盲目乐观，如手术、放化疗给人的印象是手到病除、药到病愈。我们认为这些治疗方法都是中医祛邪的范畴，也就是“急则治标”的过程，为了预防复发或转移应尽快的进行综合的调理。

三．    扶正与祛邪的关系

扶正可以使气血旺盛，增强自身的抗病能力有助于祛邪。祛邪可以活血化瘀、软坚散结，从而促进血液循环，消除致病因素的损害而达到保护正气，恢复健康的目的。可以看出祛邪是为了更好的扶正，所谓：“邪去正自安”。祛邪是对致病因素的攻伐，然而肿瘤患者大多体质虚弱，故扶正在治疗过程中要首先考虑。经过多年的临床实践，我认为没有正气的彻底恢复，病情迟早要复发或转移。也就是说没有免疫功能的彻底康复不能治愈此病，可见扶正的重要性。

四．    扶正在临床上的应用

扶正简单的说就是人体缺什么补什么。口渴了给水喝，肚子饿了给饭吃，如果反过来就不合适。这个看似简单的道理实际不简单，因为很多人在实际生活中该补什么不该补什么经常搞错。如有的病人本来白细胞高，发热，还在用黄芪、人参、灵芝孢子粉，其结果如同火上加油，而且费用相当高，越治越糟，最后病人走掉了还不知道是怎么回事。当代一位伟人曾经说过：“没有知识的军队是愚蠢的军队，而愚蠢的军队是不能战胜敌人的”。联系到我们是病人，如果没有医学知识同样不能战胜癌症这个顽敌。那么怎样扶正呢？首先需要辨认证侯。我认为从整体上先记住四个字，气血阴阳。就是对“气虚”、“血虚”、“阴虚”、“阳虚”怎样进行扶正？简单的说就是“气虚补气”、“血虚补血”、“阴虚补阴”、“阳虚补阳”。“气虚”就象自行车没了气需要打气。当人体感到全身没有力气，有时候连说话都累的时候就是气虚的表现，中医常用补气的中药是黄芪。“血虚”就像大地干旱无雨。当人体感到头晕眼花，有时候连走路都困难的时候就是血虚的表现，中医常用补血的中药是当归。“阴虚”与“阳虚”需要辨证，在这里特别提到“体质医学”，有的人一辈子怕热，有的人则一辈子怕冷。我们把容易怕热的称为“阴虚体质”，常用药物六味地黄丸；容易怕冷的称为“阳虚体质”，常用药物金匮肾气丸。这样我们列出公式：气虚=黄芪 血虚=当归 阴虚=六味地黄丸 阳虚=金匮肾气丸。有了这些基本的知识，我们每个人自己指导自己，或指导亲友、病友、朋友，最起码不会反治疗方向上的错误。以上是整体的扶正方法，为了达到更好的效果具体的需要细化。人体是以五脏、六腑为中心，通过经络将全身各个脏腑组织器官协调在一起。五脏即肝、心、脾、肺、肾。六腑即胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦。在脏腑中，肾和脾为肿瘤治疗的关键。从中医理论上讲，肾为先天之本，脾为后天之本。肾为人体生命活动的原动力，肾气充足则有利于病情的恢复，肾气衰败则容易治疗失败。故时刻注意保护肾气至关重要。具体用药为六味地黄丸及其衍化的诸多变方。脾胃为气血生化之源，治病如同行军作战，兵马未动，粮草先行。如果饮食不正常应先调理脾胃功能。饮食正常一可化生气血，二能输送药物到全身起治疗作用。有道是：“得谷者昌，失谷者亡”。饮食正常就容易治疗，如不能吃喝，再好的药物也是枉然。促进脾胃消化吸收的药物为资生丸，启动脾胃功能的为启脾丸，促进脾胃功能的为归脾丸。除脾、肾两大系统外，心系统会出现心（气、血、阴、阳）虚，可用黄芪、当归、天王补心丹、柏子养心丸等：肝系统会出现肝（血、阴）虚，可用当归、白芍、逍遥丸等；肺系统会出现（气、阴、阳）虚可用西洋参、生脉饮等，应随时根据症状，舌象、脉象的变化调整药物。治疗疾病的过程如同打靶，我们打得是活动的靶。医圣张仲景在近两千年前就谆谆告诫医生临床要“观其脉证，知犯何逆，随证治之”。要求药物要随着病情的变化而变化，争取准确用药，就象工人师傅拧螺丝，丝丝入扣，这样才会有好的效果。如果采用守株待兔，刻舟求剑的方法，以不变之药应付千变万化之病，这样不仅无效甚至会加重病情，让病人陷入痛苦的深渊。

五．祛邪在临床上的应用                                                            

中医祛邪多用清热解毒、活血化瘀的药物。

清热解毒：人体没有热量不行，如果热量不足，中医叫做阳虚，需要补充热量，这在上面扶正的内容中已经讲到。如果热量过分亢进就成了热毒，形象的打个比方，就像一个不流动的水湾，夏天温度高就容易有大量的苍蝇和蚊子。治理的方法可以用农药喷洒达到消灭的效果（西医的化疗也有类似的作用），但过一段时间还会出现苍蝇和蚊子。当到了秋天或冬天因为温度的下降，蚊子和苍蝇的生长环境不适应的时候则会自然消失，这是自然界的普通现象。当疾病发生在人体上的时候，我们按照中医的诊断公式“脉、舌、症”，则会出现脉滑数，舌质红，舌苔黄厚，口腔溃疡、咽喉疼痛、大便干燥等症状。一般选用黄芩、黄连、黄柏、栀子等苦寒泻热的药物，随着温度的降低，热度的排泄，病因消除了癌细胞自然得到控制，这是治病求本的方法。

活血化瘀：肿瘤就是肿大的瘤子，“瘤”者留也。为什么会停留在一个或多个地方形成肿瘤呢？原因是多方面的，其中气血不流通是结果。从因果关系上讲，有因就有果，在佛学上讲“因果报应”。联系到人体疾病的治疗是非常有道理的，因为身体虚弱气血不足时会出现“气虚血瘀”，而身体健壮的人经常生气或暴怒则会造成“气滞血瘀”。其治疗方法是截然不同的。前者需要补气活血，以补达到通的效果；后者需要行气活血，以泄达到通的作用。再以上面不流动的臭水湾为例说明活血化瘀的作用。如果将臭水湾的两端开口与外界水源相通变成流动的水，那么“流水不腐”、“水至清则无鱼”的道理谁都知道。我们想一下水清的连鱼都没有了还有苍蝇和蚊子吗？当气虚血瘀、气滞血瘀得到纠正，气血运行畅通无阻的时候，血液中含氧量高，血液流速加快，癌细胞的生存环境清除了，肿瘤就会得到控制甚至缩小，从而起到防癌治癌的作用，这也是治病求本的方法。

软坚散结：对于肿瘤中医常用软坚散结的药物如：浙贝母、元参、牡蛎、鳖甲等，常用方剂消累丸、鳖甲煎丸等。

预防：在临床上只要说到预防许多病人不明白，我已经得了病现在关键是治疗，预防已经来不及了。实际上这是一种误解，中医经典著作《黄帝内经》中讲到“治未病”的含义有两点：1、未病先防； 2、既病防变。在这里我们重点强调第二点既病防变，就是预防病灶转移。这样的教训太多，不少患者手术后以为万事大吉，有的一年后或不到一年出现转移。我曾经打比方说我们为了快乐的生活可以旅游，但不能让癌细胞旅游。怎样做好预防呢？我认为中西医结合的治疗，郭林气功的锻炼，正确的饮食调理，积极向上的良好心态是预防转移最好的方法，今天在座的已经有康复的病友，后来者应该向他们学习。

警告：目前存在的两种现象，即治疗的多，预防的少；局部治疗的多，整体治疗的少。这样造成的结果是容易复发和转移，望能引起各位的高度重视。

扶正祛邪作为一个工具，我们学会了之后可以对许多药物、食品做出鉴别，从而知道什么可以用，什么不可以用。如灵芝孢子粉、冬虫夏草、西洋参、枸杞、龙眼肉为扶正范畴。珍珠粉、牛黄、麝香、仙人掌、芦荟为祛邪范畴。以数学的观点指导使用这个工具，达到扶正与祛邪比例的量化，能够明显的提高效果。如身体虚五份，邪气有五份，扶正与祛邪的比例为5：５；如身体虚一份，邪气有九份，二者比例为9：1；如身体虚二份，邪气有八份，则比例为8：2；身体虚三份，邪气有七份，则比例为7：3；身体虚四份，邪气有六份，则比例为6：4。如果二者反过来比例做相应的调整。我们具备了这样的分辨与量化能力，对于市场上琳琅满目的药品、保健品、食品可以减少盲目跟从性，从而增加主观上的能动性，为我们自身的防病治病带来成功的希望。现在举几个病例，以说明扶正祛邪在临床上重要性。

                   

六．

临床治验病例

  

   

一、皮肤病过敏以驱虫治愈（以祛邪为主治疗）

李某某，女，15岁，淄博市淄川区卫生局。

1995年10月5日初诊。自述患皮肤过敏半年。呈发作性的皮肤潮红或风团，风团形状不一，大小不等，颜色苍白或鲜红，时起时消，消后不留痕迹。发作时感觉剧烈瘙痒等。先后在区、市、省医院经抗过敏治疗，虽然有效，但反复发作，不能根除。观其面部花白似蛔虫斑，查血常规嗜酸细胞10%（正常值为1-4%，过高可以见到寄生虫病）。身体消瘦，舌质淡红苔薄白，脉滑稍数。临床印象：蛔虫引起的皮肤过敏症，予驱虫治疗一周，症状消失。其伯父问到我用什么方法治好了侄女的病，我讲了以上的思路。他笑着说“看来做医生还真是需要灵活治疗”。

    【按语】此病例按照常规为抗过敏治疗，在经过诸多医院效果欠佳的时候，临床医生应该冷静的思考。有时候诊断疾病的过程就像猜游戏一样，一旦谜底打开，治疗就非常容易。此患者诊断为蛔虫感染引起的过敏症，用驱虫治愈，以后随访多年没有复发，可见治病必求其本的重要性。

  

 二、 癫痫病用化痰、祛风治愈（以祛邪为主治疗）

高某某，男，12岁，山东省淄博市张店人。

2000年初在淄博市某大医院诊断为“癫痫病”，儿科医生告知需要终生用药。其父母思想负担甚重，于是带着孩子前往北京儿童医院进行复诊，总希望诊断有误才好。诊断结果及治疗方法与本地医院相同，他们非常失望的回来后按时用药。因孩子的父亲从事电脑这一行业，经常到我们医院进行电脑维护。在一次偶然的机会中，问到我能否想办法用中药治疗他孩子的病。我认真分析了孩子的病情，认为该患儿内因为痰热，外因与受风邪有关。外因通过内因而发病。治疗的方法应内清痰热，外祛风邪。如此治疗年余，逐渐停用西药。2007年7月份见到孩子的父亲，告知孩子的病情好转之后没有复发，今年已经为孩子办理好了前往加拿大读大学的手续。

   【按语】一般来讲，西医的诊断是比较规范的。随着现代医学的不断发展，医疗设备不断更新换代，许多医院的诊断结果一致，这是先进的一方面。但是治疗的公式化还不能满足患者的迫切要求。相对来讲，中医虽然在具体的病灶定位上没有西医准确，但在诊断与治疗方面显得比较全面，且经常以哲学的观点指导临床实践。此患儿内因方面有痰热，就像鞭炮中的火药；外因方面有风邪的干扰就像导火索。内因是基础，外因是条件，外因通过内因而发病。通过临床治愈的验证，以上的分析是正确的。可见中医药在“整体观念”、“辨证、辨病论治”的前提下，对许多疾病包括疑难病症还是有效的。

  

三、胆红素高用真武汤效显（以扶正为主）

    李志明，男，62岁，江苏省徐州市人。

患者与2005年3月查体发现总胆红素升高（27.1umol/L），在当地服用茵陈片、黄连素、大蒜素等治疗，效果欠佳。总胆红素时有波动，最高时达50.3umol/L。因其妻子患有“多发性骨髓瘤”，在我院以中医药为主的方法治疗效果显著，因此要求我们为其中医系统治疗。2006年9月16日来诊时症见：头晕，畏寒，上半身出汗，膝下寒冷伴红疹，脚踝浮肿，大便秘结，3日一次，小便频数，舌质暗红苔薄白，脉缓。患者平素体弱，心脏搭桥术后半6年，颈椎病5年。久病伤及脾肾，致使脾肾阳虚，予真武汤合济川煎加减。调理两周，效佳。持续治疗两个月，胆红素降至正常，病情逐渐稳定。

   【按语】该患者初诊时辨证为脾肾阳虚，用药之后胆红素下降明显。观以前医生的治疗方法，可能受西医的观点的影响，认为此病应以消炎的方法进行治疗，所以采用清热利湿类的诸多药物。殊不知此患者阳虚明显，本来热量不足，再用寒凉的药物，如同雪上加霜，药不对证，愈治愈重。可见辨证论治在当今并不过时。如果不遵循中医的理论选方用药，就达不到好的治疗效果，望能引起同道的留意，以不断提高临床疗效。

 

四、脑血栓后遗症用逍遥丸合小柴胡汤效显  （扶正与祛邪各50%）

李某，男，67岁，山东省青岛市人。2007年11月26日初诊。

患者于一年前无明显诱因突发“脑梗塞”。在当地医院予扩血管，脱水，抗凝等治疗好转后出院（具体用药不详）。一个月前无明现诱因出现头晕，乏力，近一周来右耳进行性听力下降。为寻求中医药系统调理前来我院就诊。症见：头晕，乏力，右耳聋。舌质暗红边有齿痕，舌苔薄黄，脉弦滑有力。患者平时情志易怒，怒气伤肝，肝阴不能制约阳气，肝阳上亢。予逍遥丸合小柴胡汤加减，患者自述服用第一付药后即见到明显的疗效，又怀疑是否为心理作用，继续服用一周后诸症明显减轻。如此调理3周后，非常高兴的带一个月的中药蜜丸回家。

【按语】这位患者刚来诊时表情淡漠，反应迟钝。他自己讲没有精神，总想睡觉但又睡不好。当他治疗有效准备返回青岛时，表现出兴高采烈的样子，真是判若两人。来诊前曾在当地请一位90岁的老中医治病，早晨3点前往排号求诊，结果连续服用中药3个月，没有一点效果。我想这位德高望重的老先生一定临床经验丰富，可能是因为病人太多，来不及详细的辨证论治。由此可见从事医疗这一行业不同于商业，不管年龄多大，资历多深，文凭多高，如不认真的按照中医的诊疗程序辨证论治就不会取得好的效果。

    

五、肝癌用逍遥丸、鳖甲煎丸有效（扶正与祛邪各50%）

朱某某，女，56岁，淄博市淄川区黄家铺村。

1981年11月9日初诊。 患者于半年前在淄博市某大医院诊断为“肝癌”，经过系统的住院治疗，医院通知病危让其出院，并告知维持不了多长时间。其家属求诊要求中药一试，这是我接诊的第一位癌症患者，于是怀着忐忑不安的心情到其家中。只见患者面现青色，腹如舟状，肿大的肝脏不用触诊，就像瓢子一样扣在右上肋部。诊脉极沉细无力，舌质暗红苔少。从中医理论上讲，肝的本色为青色，如果见到该脏的颜色是病情危重的表现。当时如履薄冰，非常彷徨不敢开方。我先后请了几位老师能够前往看望病人，当我介绍了病人的情况后，他们都婉言谢绝了，并讲已经很难治疗。因这位患者的妹妹和我一个村，在我入伍之前曾经给她治愈过顽固性呕吐，所以在医院告知无法继续治疗的时候，他们又想起了我。没有办法我再次前往其家中，详细问诊中得知该患者有长期郁闷的病史。纵观以前治疗的方药，基本为抗癌而设。认真观察患者明显表现体力不支。既然抗癌无效，是否在病因上探究一下。就这样在晚上向“书”老师请教，反复比较处方，最后选用逍遥散加鳖甲煎丸调理，一个月后饮食有改善，两个月后已能下地活动，半年后能够从事一般的家务，全家人皆大欢喜。在好转一年后俩位老人给我送来一块匾，当时的情景历历在目。当他们走上我诊室台阶的时候，我写字的钢笔不自觉的停住在颤抖，心在砰砰直跳，当时激动的喜悦真是无以言表，医生得到病人的肯定比什么都高兴，这是我第一次接受患者的牌匾。该患者经不断调理存活两年。

      【按语】该患者为中年女性，二阳之病发心脾，有不得隐曲。明·武之望的《济阴纲目》认为“盖人有隐情曲意，难以舒其衷者，则气郁而不畅，不畅则心气不开，脾气不化，水谷日少，不能变化气血”。女性以血为本，以气为用，肝体阴而用阳。气血不足，肝火偏旺，情绪方面容易生气恼怒，从而导致气滞血瘀。瘤者留也，从而导致肿瘤的产生。中医认为：肿瘤是全身功能失调的局部表现。此患者肝郁血虚是肝癌的病因，病灶是具体的结果。因此在局部治疗效果不好时改为病因的治疗。气机畅通，血液运行改善则病人的体质好转。逍遥丸来源于宋代《太平惠民和剂局方》，清代著名医学家叶天士称赞其为“女科圣药”。此方专为肝郁脾虚、脾失健运之证而设，为中医调和肝脾的名方，备受历代医家的推崇。鳖甲煎丸来源于东汉张仲景《金匮要略》，为消癥化结之名方，以胁下癖块，触之鞭痛，推之不移，舌黯无华，脉弦细为证治要点。常用于治疗肝硬化、肝脾肿大、肝癌等病。经该患者的实践，中医古方用之对证却有良效。由此联想到我们国家提倡的中西医结合是科学之举，这样可以取长补短，互为后盾。但细思之，虽然中西医结合的口号喊了几十年，但在临床上做的太少。我们接诊的患者大多是西医治疗没有效果的时候，才拿着死马当活马医找中医一试。难度之大可以想象，即使这样仍有一部分患者延长了生命。笔者认为医生这一特殊行业，有一句广告语非常实用，“没有最好，只有更好”。因为人的生命只有一次，病人不但活着，还要提高生存质量。为了救治更多的人群，建议破除门户之见，切实把中西医结合的工作做好，即刚得病时就中西医同时治疗，这样可以减少手术及放化疗的副作用，从而提高治疗效果。

    六、 脉管炎从心脏论治痊愈（扶正70%祛邪30%）

孙某氏，女，87岁，山东省淄博市淄川区张庄人。

 2004年5月3日初诊。患脉管炎3个月，经各种抗生素治疗效果欠佳，疼痛难忍，每天依靠肌注杜冷丁度日。测诊脉极沉细无力，观舌质淡红，舌苔黄白相兼。主诉除疼痛外全身无力，不思饮食。予补益心气，清热利湿拟方。用药3天后疼痛减半，一周后停用度冷丁，汤药服用一个月诸症减轻，已能下地活动，然后将汤药方加工为丸，继续服用两个月完全康复。

【按语】患者之子是淄川庄则栋乒乓球学校校长、总教练。因本人喜欢乒乓球运动，我们已是多年的老朋友。在2004年5月3日一次偶然的就餐中，发现非常活泼的孙老师沉默寡言，我不思其解的问有什么心事？原来他的母亲被诊断为脉管炎3个月以来，一直没有间断进行治疗，结果越来越重，且每天肌注杜冷丁的次数越来越多，最后在市某家大医院决定截肢。因五一节放假没有做手术，现正在等待中。我听后拍不及待的问有无用中药治疗，他讲中药能管用？我告诉他师范学校劳动公司的孙经理的岳母也是这样的病，我为其治疗2年多效果尚好。他听后讲到要不试一试。于是我们一道前往老人的住处，刚刚进门就看见患者用手抱着腿，全身骨瘦如柴，其痛苦状不言而喻。经认真诊断之后我告诉孙老师，您母亲的病表现在腿上，实际上是心脏的泵血功能减弱，应该以治疗心脏为主。就这样以增加心脏动力为主，配合清热利湿的药物，效果非常显著。我们于2007年11月30日一起前往看望老人，当她认出我是为她治病的医生时，非常高兴的说“谢谢你，给我保住了这条腿，不但能干家务活，还能包水饺呢”。老人虽然90岁，但耳不聋、眼不花、行动自如。真是看在眼里，喜在心里。对于这种喜悦，不亲身经历的人是体会不到的。有什么比得到病人的肯定好呢？足见辨证论治的重要性。

 

七、哮喘危症从肾论治康复（扶正70%祛邪30）

董某某，女，36岁，淄博市淄川区菜园人。1977年12月5日初诊

患者从小患支气管炎，多方治疗无效，病情逐渐加重以致发展为肺心病、心力衰竭，医院告知病情危重让其出院。病人家属请我诊治，并且讲“就拿死马当活马医吧”。当时我才19岁，学医不过两年，自然心理负担很重。没有办法只有压力变动力。我严格按照望闻问切的程序，发现除喘促痰鸣外，怕冷明显，肢体浮肿，脉沉弱，舌质淡白苔水滑。当时并不敢开方子，而是回家查书，反复对照临床表现和书本上是否吻合，有哪些相同，有哪些不同，综合分析认为该患者从中医方面考虑内有痰饮，外感风寒。因为病久体虚，加上西医治病多用抗生素之类，从而导致肾阳虚衰，人体的热量不足，急需要温补肾阳，于是以真武汤为主方进行调治，结果病人的体质逐渐好转，后以小青龙汤、射干麻黄汤、六君子汤等方调理3个月，逐渐康复，现在已经30年过去，仍能从事一般家务。

【按语】此患者是我的同乡同族，按照辈分我叫嫂子。当时她的病按照西医的治疗已经到了尽头，但用中医辨证论治的方法竟得到康复。观其所用的方药无奇，只是治疗的思路正确。从无数临床患者的反馈来看，西医的终点有可能是中医的起点，反之亦然。

 

 八、腹泻危症、重症从脾论治痊愈（扶正100%）

宗某，男，2岁，山东省淄博市周村人。

1983年12月5日初诊，患者腹泻10余日，经输液等各种治疗方法洗效果欠佳来诊。症见精神萎靡不振，抬头及睁眼表现吃力，舌淡红苔白腻，脉细数，大便呈水样。辨证为脾虚水泄，予健脾祛湿治疗，两日后明显改善，一周痊愈。

白某某，女，53岁，山东省淄博市临淄区人。

 2007年12月27日 初诊，腹泻10多日，予抗生素治疗不见疗效，大便呈水样，每日10余次，全身怕冷，腰酸腿软，诊为脾肾阳虚，予附子理中丸治疗。患者当天晚上打电话告知病情明显好转，如此调理3日后痊愈，

【按语】该患儿与我们相距20公里，就诊时天色已晚，当时坐车非常不方便，且病情较重，于是让其住在我们家中。以理中汤、参苓白术散加减调理，第二天后病情有所改善，住两天后回家。实际上该患儿病情本来并不严重，但治不得法出现危症，如不及时调理有可能导致失明或生命危险，这在临床上并不罕见，望能引起同道的注意。另一位女士，明显的出现寒泄，治疗大方向应温补，但现在临床上人们只知道消炎之类，有许多药物本身寒凉，如同雪上加霜。病情非但无效，反而越治越重。究其原因，西医药方便易用，人们贪图省事。医生则中医知识了解甚少，即使中医也存在不认真辨证的现象。该患者讲她们医院中医科的医生毕业于中医药大学，结果在给她诊病过程中不测脉搏，当他要求测脉时，这位医生竟讲测脉没有什么意义。我听后感到不可思议，中医的特色是“辨证施治”，辨证施治需要“望闻问切”，“切”自然包括了脉诊。中医名言警句“温病重舌，杂病重脉”，就是说发热之类的病主要观察舌象的变化；杂病即内科病主要观察脉象的变化。尽管现代的医疗检测设备先进，但在某些方面还不能代替传统的诊疗方式。就像腹泻这样的一般病症，如不进行认真的对证治疗，其结果最受罪的病人，轻则耽误病情，重则危及生命。因此我们要时刻小心谨慎，绝不能掉以轻心。

 

九、针刺四锋加服资生丸治疗小儿厌食效果好（扶正50%祛邪50%）

肖丛丛，女，4岁，山东省邹平人。

 2006年5月15日初诊。从小厌食，消瘦面容，头发稀疏，如同干柴，舌质淡红苔薄白，脉细数。诊为脾虚疳积，予针刺四缝穴配服资生丸。第二周复诊时其父亲告知，第二天孩子就胃口大开，饮食明显得到改善，如此调理两月余，面色较前饱满且红润，头发已有光泽，诸症好转。

【按语】笔者在临床上对这一类型的患儿，用此法治疗有效的孩子甚多。关于针刺四缝治疗厌食的机理还不十分清楚，但确实有较好的疗效。资生丸亦大多效果显著，为此我称此药为“胖丸”，食欲不好的孩子不妨一试。

 此类患儿虽然不是大病，但因为饮食的减少，营养摄入明显不足，直接影响孩子的生长发育，致使体力、智力两个方面均达不到正常的儿童。因此在目前出现了许多滋补的药物，殊不知药补不如食补。一旦解决了食欲这一瓶颈，什么营养物质在我们日常生活中基本都已满足，由此也可以看出治病求本的重要性。

 

十、顽固咳嗽用山药治愈（扶正80%祛邪20%）

司某某，男，28岁，山东省淄博市淄川区昆仑人。

患有咳嗽3年，服用许多药物虽然有一定的效果，但总不能治愈。2005年5月10日求诊，症见面色萎黄,饮食欠佳，全身乏力，脉缓弱，舌质淡红苔薄白。辨证为脾肺气虚，予山药30克，鸡内金10克（炒香），每日一包，分两次用温水冲服。经两个月的治疗好转，一年后随访没有复发，且面色红润，饮食正常，不但咳嗽治愈，全身体力明显改善。

【按语】此患者体质欠佳，应扶正为主。经辨证为脾肺气虚，从中药理论讲山药色白入肺，味甘入脾，汁浓入肾。肾为先天之本，脾为后天之本，肺主气、司呼吸。鸡内金消食化积，炒香后祛除其腥味，便于食疗长期服用。它们即是食物又是药物，看似简单，实有补肺、脾、肾三脏及帮助消化的作用，用之对证收到较好的疗效。由此看出不能见到咳嗽单纯止咳，而是研究咳嗽的病因是什么？见咳不治咳，而治咳嗽之因。此患者脾肺气虚得到改善，多年的咳嗽治愈。现在我们日常生活中，西药用的太多，殊不知一些消炎药，用不对证，非但无效，反而伤胃。在此要求我们医生，在治疗上少犯诊断方面的错误，以期取得最佳疗效。

         

十一、  肺癌（扶正60%祛邪40%）

周某某，女，55岁，山东省淄博市高青人。

1993年确诊为肺癌，在省医院手术治疗过程中发现广泛转移不能切除，给予缝合之后对症治疗。其孩子的战友与我的哥哥是同学，于是前来要求中医药进行治疗。患者主诉胸部疼痛剧烈，咳嗽胸闷，以肌注杜冷丁度日。症见消瘦，乏力，脉沉细无力，舌质红苔少。辨证为肺肾阴虚，热毒内蕴。以养阴润燥，解毒散结的方法，经两个月的治疗停用度冷丁，巩固治疗一年余临床症状消失，且能从事一般家务劳动。如此存活12年。

   【按语】此患者素体阴虚，容易热度内蕴，这是病的根本原因。因此我们在治疗过程中始终以滋阴解毒为主要的治疗方法，结果取得了较好的疗效。如果单纯的抗癌，很难存活10多年，可见扶正祛邪的重要性。纵观现在对癌症的治疗，抗癌的治疗过多，有时出现过度治疗，病人体质下降，不是死于病，而是死于医。我们在日常经营中经常讲保本，不能亏本。试想做生意亏本可以重新再来，人的生命能有两次吗？可见对我们医生的要求之高。  

 

十二．脑瘤（祛邪80%扶正20%）

张某某，女，46岁，山东省淄博市淄川区东关人．

1999年4月份牙疼久治无效，后又眼睛充血，视物重影，头痛，走路头晕，不能上班工作。于是在市某大医院经CT检查，发现在脑垂体部位有0.8cm的肿块。医生建议立刻进行手术。病人反复考虑手术的后果和家庭的经济条件，最后决定用中医药治疗。症如上述，脉弦细涩，舌质红苔黄厚。辨证为肝郁血瘀，痰热扰于上窍。予疏肝解郁，活血化痰清热的方法进行治疗。服用一个月后视力开始恢复，两个月后消除了重影，继续服用至2000年元月份，头痛、头晕减轻，原右侧头内嗡嗡脑鸣的现象明显改善。一年后复查病灶既没增大亦未缩小，但临床症状消失，恢复上班工作。两年后复查病灶稍有缩小，随访至今如同正常人。

按语】在肿瘤的治疗过程中，不一定彻底的消除肿瘤，只要改善症状即可，这是目前比较推广的一种方法。最起码许多困难的家庭可以得到一种选择，不然高昂的医疗费用使许多人望而生畏。另一方面，手术后的复发和转移是人们担心的大问题。我们认为：肿瘤的发生是整体气血不流畅的局部表现，因此应注重改善整体的气血流量。从病因上分析，情志内伤是开端。首先肝气郁结，容易导致气滞血瘀。“瘤”者留也。留而不走是现象，气滞血瘀是病因。治瘤之因，虽然见效慢，但一旦见效能够长效甚至治愈。这是病人的最大期盼，也是我们医务工作者的责任。当然肿瘤生长迅速时，可以考虑手术以急则治标，然后尽快服用中药以固本，如此中西医结合进行治疗。患者本人还要注意配合饮食调理及郭林气功锻炼，以期达到预防转移的目的。

 

 　十三、恶性淋巴瘤（扶正70%祛邪30%）

  郑丽萍，女，6岁，青岛市人。

 1996年在当地医院诊为“恶性淋巴瘤”，经各种方法治疗失败，医生告知其父母已经不能治疗，劝其回家。因其所在城市有我们治疗成功的血液病患者，于是孩子母亲强烈要求中医药治疗。当时症见孩子面容消瘦，饮食欠佳，精神不振，颈部淋巴结肿大，发热，盗汗，舌质红苔少，脉细弱。辨证为气阴两虚，痰热内蕴。予益气养阴，增强自身免疫力；化痰清热，控制病情的发展。经过三年的不断调理，病情逐渐康复。

【按语】大多数患者治病心切，提到多长时间见效，多长时间治愈，而这位母亲对我讲“黄大夫，我们知道孩子的病不可能治好，但这样突然故去，让我们从感情上确实难以接受，请给我们治疗一段时间，哪怕延长几个月的生命，我们也容易接受一些”。她一边说一边在流泪，我一边听一边在心痛。世界上哪有比母亲伟大的！她能舍得自己的孩子走吗？医生的责任有多大？有必拯救人的生命更伟大的吗？我从医多年，年幼时自己患病的痛苦，加上在部队的磨练，使我感到作为医生，首先从思想上要树立没有治不好病的信心。正如中医经典著作《黄帝内经》中提到的，“言病不可治者，未得其术也。叶剑英元帅曾有“攻关”诗篇，我略加修改为：“从医不怕坚，攻书莫畏难，医路有险阻，苦战能过关”，以此来勉励自己。就这样横下决心，反复拟定治疗方案，孩子的病情渐渐有了起色，经过三年的治疗逐渐康复。2000年我们在青岛组织“全国血液病康复患者座谈会”，孩子与父母一同前往。并赠送锦旗一面，与我们合影留念。由此患者再次证实西医的终点，有可能是中医的起点。这里有一点启示，就是做医生要有一个“敢”字，要大胆的敢于面对，又要细心的、准确的、动态的辨证拟方。

 

十四、不育症、不孕症用中医药效果显著（扶正80%祛邪20%）

  　陈某，男，35岁。批准生育二胎，三年后妻子未孕。经查精子数目为0.3×10⁸/ml，活动力明显减弱。身体感到乏力，怕冷，腰膝酸软，头昏目眩，精神不振，脉缓弱，舌质淡红苔薄白润。诊为脾肾两虚，予补益脾肾的药物治疗。用药汤剂一个月后诸症改善，因嫌汤剂难喝且不方便，遂以上方改为蜜丸巩固治疗。三个月后精液检测正常，自感身体状况良好，过几个月告知其妻妊娠。

    冯某某，女，30岁。 结婚5年后未孕。曾经多处求医未效，当时症见全身怕冷，测诊时感到其手冰凉，脉沉细弱，舌质淡红苔薄白，乏力懒言，腰膝酸软，饮食欠佳。辨证脾肾两虚，予补脾益肾之剂，效果显著。因久未孕，一定注意其爱人的身体状况，当时症见腰膝酸软，小便不畅，脉滑数，舌质红苔黄厚，辨证为湿热下注，予清热祛湿之剂。用药后感到诸症改善，5个月后妊娠。

【按语】中医药对以上病症有较好的疗效，在排除明显的器质性病变后，治疗的关键是辨证。最好夫妻同时进行西医方面的检测，在中医宏观辨证的同时，参考西医的各项检测指标进行微观辨病，实现双诊双辨，这样可以少走弯路，以减少费用和不必要的痛苦。

         

十五、肺心脑病昏迷用安宫牛黄丸有效（祛邪100%）

黄某某，男，62岁，山东省淄博市淄川区人。

 2003年12月10日因患有肺心病多年，在住某医院治疗过程中发生肺心脑病，昏迷后意识丧失，经各种抢救措施无效，医院告知回家，危在旦夕。因我对他的身体状况比较了解，因此急中生智，应该让他用安宫牛黄丸一试。于是我以最快的速度找到此药，在灌下两丸后竟奇迹般的醒了过来，如此每日几次的喂药，生命又延长了6天。

【按语】安宫牛黄丸处方来源于清代吴鞠通的《温病条辩》，是传统的中药急救药品，尤其适用于中风、偏瘫，伴有高热昏迷的病人。另外还广泛应用于颅脑损伤意识障碍、幼儿重症肺炎、高热惊厥、中毒性痢疾、大脑发育不全等伴有高热、神昏、抽搐等危象的急救，因而被称为“温病三宝”之一。自古以来即有“救急症于即时，挽垂危于顷刻”的美称。安宫牛黄丸是我国传统药物中最负盛名的急症用药。该患者用此药半小时后清醒，且能进食物，虽然咳嗽痰鸣，呼吸困难，但意识清楚，言语正常，如能再及时的进行中西医结合，相信能取得更好的疗效。由此提醒临床医生，在病人出现意识昏迷的情况下，不妨用一下安宫牛黄丸。

 

对西医治疗方法的几点看法：抗癌歌中写的很清楚，“手术机会莫错过”、“放疗化疗要适宜”。在放化疗中不要太数字化，也就是不能以损伤自身宝贵的免疫力为代价来换取一时数字的乐观。我们在临床上接触到不少这样的病例，化疗的数字坏细胞接近零的时候，应该为之庆幸，但病人没有几天就不存了。我们认为“自我感觉最重要，检测结果做参考”。在治疗过程中时刻保护胃气、肾气，扶持自身的抗病能力为主，同时抑制坏细胞，这就是“扶正祛邪”。从字面上分析，扶正在前，祛邪在后。这不是简单的字序排列，而是中医的大原则，大框架。当然也有先祛邪后扶正的，这是在原则之下的灵活性。

今天就到这里，我们争取多方共同努力，首先把淄博中医、西医、气功三结合防治肿瘤的工作做好，逐步把淄博抗癌事业“立足淄博，面向全国，走向世界”的口号成为现实。

谢谢大家！

                                 　                  黄衍强

                                               2008年4月12日