血小板减少性紫癜有效病案五例
1、郭文芬病案
郭文芬,女,5岁,山东省宁阳县宁阳镇人。该患儿于2002年8月初因皮肤出血点在当地医院诊为“原发性血小板减少性紫癜”,随即住院予强的松、氨肽素等治疗后好转。为求得更进一步的治疗,于2003年2月18日前来面诊。仔细辨证后给予滋阴生血胶囊及解毒益气中药治疗2年半左右,血小板由原来50×109/L升至92×109/L,虽未达到正常范围,但一直比较稳定,目前患儿发育正常,生长健康,已无不适症状。
2、韩猛病案
韩猛,男,6岁,哈尔滨市平房区新山镇人,患原发性血小板减少性紫癜。2002年6月在哈尔滨二四二医院确诊,经住院治疗效果欠佳。血小板时高时低,且皮肤仍散在出血点。于2002年8月19日来我院诊治,当时血小板为57×109/L,经服用滋阴生血胶囊及辨证开处的汤药2月余,血小板已升至正常。又经巩固治疗1年半,2003年12月13日查血常规示:WBC6.6×109/L ,HGB120g/L,PLT243×109/L,血象完全正常。2006年元旦回访时,其诉现停药已近2年,血小板一直稳定在200×109/L以上,无任何不适,已经康复。
3、李鞠丰病案
李鞠丰,男,47岁,江苏省沛县汉街68号,患原发性血小板减少性紫癜。2002年6月24日因“口腔血泡伴皮肤出血点”至徐州四院检查并确诊,经激素治疗后效果欠佳,并对激素产生依赖性。2003年6月6日来我院求诊,经予滋阴生血胶囊等药治疗2年余,现已停激素,血小板基本稳定,亦无明显症状,已能常生活和工作。
4、李沙病案
李沙,女,20岁,山东邹平县人,该患者10年前在邹平县人民医院诊为“特发性血小板减少性紫癜”,经用糖皮质激素治疗后好转。于2005年3月上旬无明显诱因出现“口腔血泡、月经量大”而至山东大学齐鲁医院检查再次诊为“特发性血小板减少性紫癜”,遂住院经予激素及对症支持治疗后,病情有好转,但血象仍不稳定,且因服用激素导致肥胖面容。为此经介绍于2005年3月28日来我院就诊。当时血小板为98×109/L,仔细辨证后予滋阴生血胶囊配合中药汤剂治疗半年余,血小板即上升并趋于稳定,且于6月份即停用激素,后又经半年连续用药,于2006年3月22日来我院复查血常规示:PLT192×109/L,,余各项数值亦完全正常。自诉身体现完全正常,已无任何不适。
【按】此患者系特发性血小板减少性紫癜10年后复发。来诊时该患症见激素面容、体虚乏力,经临床辨证知其属气虚不固、阴虚有热之征,给以益气养血、滋阴清热等方法治疗,取得显著效果。除药物治疗外,此类患者饮食宜清淡,忌辛辣,少食油炸肥腻之品。医疗、食疗同步进行,医患及时沟通,按时按量用药,预防感冒,避免激烈运动,一般均能取得较好的效果。
综上所述,血小板减少性紫癜症在我院治疗后康复的患者是很多的,我们认为只有真正理清该病的发病机理,中西结合,辨证施治,才会少走弯路,取得好的治疗效果。
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