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骨痛的病因和治疗

骨痛的病因和治疗

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  • 发布时间:2012-05-10 16:58
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  骨是人体中最坚硬的结缔组织,由于骨膜有丰富的无鞘感觉神经,对压力、张力等机械刺激极为敏感,任何局部的骨折、炎症、肿瘤或白血病细胞浸润等均可刺激骨膜而引起疼痛,此处所述骨痛系指全身性骨痛。白血病患者由于大量白血病细胞在骨髓中增殖,使骨髓腔内压力增高,而发生骨痛。属祖国医学“痛证”、“痹证”范畴。

    定痛、久痛、刺痛、夜痛、压痛为骨痛特点。依据中医理论,常由感受寒湿,湿闭经脉,侵入骨中,或脾胃虚弱,痰湿内生,气血闭阻,经脉不通而发生骨痹;或由于肝气不舒,情志不遂,气滞血瘀,阻塞脉道,血液不得流通,骨骼失养而发病;或由于精血亏虚,骨脉失养,关节不利,阻而为痹。总之,骨痛发生与寒凝、血瘀、气滞、痰阻有密切关系。

    1、辨证施治:常分以下四证候治疗。

   (1)寒湿骨痛:骨痛呈冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,静卧痛不减,遇阴雨天则加重,苔白腻,脉沉而迟缓。

   [方药]甘姜苓术汤合独活寄生汤加减。

   (2)湿热骨痛:骨痛呈胀痛,痛处伴有热感,热天或雨天加重,而活动后或可减轻,小便短赤,苔黄腻,脉濡数或弦数。

   [方药]四妙丸加减。

   (3)瘀血骨痛:痛如针刺,痛有定处,日轻夜重,重则不能转侧,痛处拒按,舌质暗紫或有瘀斑,脉涩。

   [方药]身痛逐瘀汤加减。

   (4)肾虚骨痛:骨痛痠软,喜按喜揉,腰膝无力,遇劳更甚,卧则减轻,反复发作。偏阳虚者,面色晄白,四末不温,少气乏力,舌淡,脉沉细;偏阴虚者,心烦失眠,口燥咽干,面色潮红,手足心热,舌红少苔,脉细数。

   [方药]当归地黄丸加减。

   2.外治法:针灸、按摩、理疗、膏贴、药物熏洗。伤湿止痛膏,风湿油均可选用。

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