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血液病患者肝脾肿大的原因及治疗

血液病患者肝脾肿大的原因及治疗

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  • 发布时间:2012-05-18 17:04
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 肝脾肿大是指肝脾大小超过正常范围的病理性肿大,多见于血液病以及消化系统疾病。属祖国医学“癥瘕”、“积块”范围;如发生腹水者可归属于中医“臌胀”范畴。    肝脾肿大的病因病机较为复杂。情志抑郁,肝失调达,气机不畅,络脉失和,血行不畅,气滞血瘀;酒食不节,饥饱失宜,损伤脾胃,脾失健运,湿聚成痰,痰阻气机,血行不畅,脉络壅塞,痰浊与气血搏结,瘀阻脾脏;体虚之人,寒湿侵袭,脾阳不运,湿痰内聚,阻滞气机,气血瘀滞,形成积块;黄疽病后,湿邪留恋,阻滞气血;久疟不愈,湿痰凝滞,脉络痹阻:虫阻脉道,肝脾气血失畅,血络受阻。病机为各种病因导致气机失调、痰瘀内结。

    肝脾肿大的中医治疗:

    1.辨证施治:常见下列证候类型。

   (1)气滞血阻:积块固定不移,胀痛有定处,质软不坚,舌有瘀斑,苔薄,脉弦。宜用大七气汤合失笑散加减:

   (2)气血瘀结:神疲乏力,面色黎黑,纳减消瘦,积块明显,按之质硬,痛处固定不移,女子见闭经,男子见阳痿,苔薄或剥、舌质青紫或见瘀斑,脉细涩。宜用膈下逐瘀汤合四君子汤加减。积块坚硬拒按,可合用鳖甲煎丸。

   (3)正虚瘀结:积块坚硬,疼痛逐渐加剧,消瘦脱形,语音低微,胃纳锐减,苔剥,或镜面舌,舌质淡紫,脉弦细或细数。宜用八珍汤合化积丸加减。

    2.中成药:可根据临床表现选择下列中成药。

    (1)大黄廣虫丸      

    (2)鳖甲煎丸        

    (3)消癥止痛糖浆   

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