再障患者是否可长期输血治疗?
再障是由多种原因引起的骨髓干细胞、造血微环境损伤以及免疫机制改变,导致骨髓造血功能衰竭,出现以全血细胞(红细胞、粒细胞、血小板)减少为主要表现的疾病。急性再障因病情发展较快,往往出现血象低下引起一系列的临床症状,部分患者需要输血以缓解病情,但是输血并不是治疗再障的主要方法。
一般病人无明显贫血症状,其血红蛋白在 6克/分升以上时是不考虑输血的。贫血病人输血,通常是在抗贫血药物治疗无效时才考虑,或因贫血程度较为严重引起生命危险时输注。一般情况下,如血红蛋白低于60g/L应输注浓缩红细胞,以减少输血反应;如输血后血红蛋白能保持在80g/L左右就不必输血,对于年纪轻、体质较好的患者,血红蛋白能维持在60-70g/L之间也可不输血。
输血过多可抑制骨髓的造血功能。输血还可带来一定的副反应,甚至有致命的危险。比如:发热和过敏反应;血型不合导致的溶血反应;大量输血或输血速度过快引起心脏负荷过重而发生急性心力衰竭等,输血有传播病毒性肝炎的危险。
输血只是临时的救急治疗措施,所以再障患者不建议将输血作为治疗的主要方法,应该在医生的指导下结合病情情况选择正确的治疗方法,减少输血的次数,以便达到较好的治疗效果。
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