恶性淋巴瘤的临床分期
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淋巴瘤根据其临床表现,血象、髓像,影像学检查和病理学检查等得以诊断和分类分型诊断后,还需根据淋巴瘤的分布范围,按照Ann Arbor提出的HL临床分期方案(NHL也参照使用,分成I-IV期:
Ⅰ期 病变仅限于2个淋巴结区(Ⅰ)或单个结外器官局部受累(ⅠE)
Ⅱ期 病变累及横隔同侧二个或更多的淋巴结区(Ⅱ),或病变局限侵犯淋巴结以外器官及横膈同侧1个以上淋巴结区(ⅡE)。
Ⅲ期 横膈上下均有淋巴结病变(Ⅲ)。可伴脾累及(ⅢS),、结外器官局限受累(ⅢE),或脾与局限性结外器官受累(ⅢSE)。
Ⅳ期 1个或多个结外器官受到广泛性或播散性侵犯,伴或不伴淋巴结肿大。肝或骨髓只要受到累及均属Ⅳ期。
累及的部位可采用下列记录符号:E,结外;X,直径lOcm以上的巨块;M,骨髓;S,脾;H,肝;O,骨骼;D,皮肤;P,胸膜;L,肺。
为提高临床分期的准确性,肿大的淋巴结也可穿刺涂片进行细胞形态学、免疫学和分子生物学检查依据。学检查,作为分期的依据。
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什么是淋巴瘤
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