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白血病百科

四种疑似白血病的疾病

四种疑似白血病的疾病

  • 分类:白血病百科
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  • 来源:
  • 发布时间:2012-11-14 08:25
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四种疑似白血病的疾病

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    近来很多人在咨询自己最近发烧,而且很有点贫血,就怀疑自己是不是得了白血病。从临床上看有四种疾病与白血病的症状有些相似。

     淄博延强医院的专家指出,与白血病相似的四种病主要如下所示:

    1、骨髓增生异常综合征

    常呈慢性贫血表现,有的病人伴肝脾肿大及胸骨疼痛,尤其是伴原始细胞增多的MDS-RAEB、RAEBT,鉴别要点在骨髓象检查,白血病的骨髓中原始及幼稚细胞均大于或等于30%,且外周血常呈白血病表现,即白细胞增高伴大量的白血病细胞,依次可以鉴别。

    2、再生障碍性贫血

    低增生急性白血病与再障表现相似,有贫血、出血、发热等症状,无赶皮肿大及胸骨疼痛体征,外周血全血细胞减少,此点极易相互混淆,但不同的是白血病外周血中可见幼稚细胞,骨髓中以原始及幼稚细胞增生为主,不难鉴别。

    3、特发性血小板减少性紫癜

    其临床以皮肤粘膜,甚或内脏出血为特点,不伴胸骨疼痛、肝脾肿大等髓外浸润表现,骨髓巨核细胞增生伴成熟障碍,而急性白血病血片及骨髓片中找到原始及幼稚白血病细胞以资鉴别。

    4、恶性组织细胞病

    临床以顽固性高热、进行性全血细胞减少、体质衰竭为临床特点,骨髓及或组织中可找到异常组织细胞,而急性白血病只有在并发严重感染时,才有高热发生,经积极抗感染治疗可以及时控制,依据骨髓中原始及幼稚细胞的形态、组化、免疫学特点,可以区别。

    此外,类白血病反应要注意与急性白血病慢性白血病鉴 别,一般情况下,此反应主要表现在外周血象,而骨髓细胞畸形不显著;某种情况下,血象酷似慢性粒细胞白血病,甚至骨髓也出现相当数量的幼稚细胞,常易误诊 为白血病。因此,要详细询问病史,细致的查体。做骨髓象检查及外周血中粒细胞细胞碱性磷酸酶积分相鉴别,治疗主要是除去病因、治疗其原发病。因此,要积极 找出原发病,不要轻信江湖医生,以免受骗,造成不必要的钱财浪费及精神负担。

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