慢性粒细胞白血病的不同时期的症状
慢性粒细胞白血病(CML ,简称慢粒)是伴有获得性染色体异常的多能干细胞水平上的恶性变引起的一种细胞株病。临床特征为显著的粒细胞过度生成,主要表现为乏力、消瘦、低热、肝脾 肿大及骨髓粒细胞恶性增殖。本病可发生于各年龄组,以25~50岁间发病率最高,季节、性别与发病率无关。慢性粒细胞白血病可以分为慢性期、加速期、急变 期。淄博延强医院的专家分别给大家大体介绍了一下这三个时期的具体特征。
1、慢性期
无临床症状或有低热,乏力,多汗,体重减轻和脾大等。白细胞计数增多,主要为中性中幼,晚幼和杆状粒细胞。原始细胞<10%,嗜酸和嗜碱粒细胞增多,可有 少量幼红细胞。骨髓增生活跃,以粒系为主,中晚幼粒细胞和杆状核粒细胞增多,原始细胞<10%。CFU-GM培养集落和集簇较正常明显增加。
2、加速期
具有下列之二者,可考虑本期。不明原因的发热,贫血和出血加重,可伴骨骼疼痛;②脾进行性肿大;③非药物引起的血小板减少或增加;④原始细胞在血或骨髓中 占10%~20%;⑤嗜碱粒细胞在外周血中>20%;⑥骨髓中有明显的胶原纤维增生;⑦出现Ph以外的染色体畸变;⑧抗慢粒白血病的化疗药物治疗无 效;⑨CFU-GM培养集簇增多,集簇和集落的比值增高。
3、急变期
加速期的临床症状进一步恶化,如具有下列之一即可诊断本期。①原始细胞或原淋巴细胞+幼淋巴细胞,或原单+幼单在血或骨髓中>20%;②外周血中原始细胞+早幼粒细胞>30%;③骨髓中原始细胞+早幼粒细胞>50%;④有髓外原始细胞浸润的临床表现和病理证据。
建议慢性粒细胞白血病患者采用中西结合的治疗方式。
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