
血液病中医治则纲要
血液病当属中医学所言的“虚劳”、“热劳”、“湿病”、“淤积”、“痰核”、“血证”之范畴。中医学通过对患者的整体辨证,主要运用以下方式治疗血液病。
一、解毒祛邪方
适应症:常用于血液病合并严重感染,证见壮热,口渴,面色潮红,大便燥结,尿黄赤,舌红,苔黄,脉洪大等。
常用方剂:清瘟败毒汤、银翘散、竹叶石膏汤等。
二、活血化瘀方
适应症:真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病等,证见腹内瘀血积块,疼痛,胸骨压痛,肝脾肿大,舌暗,有瘀点、瘀斑,脉涩等。
常用方剂:桃红四物汤、血府逐瘀汤、下淤血汤等。
三、软坚散结法
适应症:急性淋巴细胞白血病,急性粒细胞白血病及各种恶性血液病,证见痰核,瘰疬,积聚,舌暗,有瘀点、瘀斑,脉涩等。
常用方剂:犀黄丸、六神丸、片仔黄等。
四、清热利湿法
适应症:溶血性贫血,溶血性贫血,阵发性睡眠性血红蛋白尿等,证见头目眩晕,午后低热,周身沉重,脘腹胀满,舌红,苔黄腻等。
常用方剂:茵陈蒿汤、茵陈五苓散等。
五、补益气血法
适应症:再障早期、轻度贫血,证见气短懒言,面色萎黄,舌淡红,脉细弱等。
常用方剂:四物汤、八珍汤等。
六、益气养阴法
适应症:中度以上贫血,证见气虚,低热,五心烦热,舌淡红,脉细弱等。
常用方剂:四君子汤合知柏地黄丸等。
七、调理阴阳法
根据人体阴阳失衡的结果不同,将调理阴阳分为“滋阴制阳”,“温阳抑阴”,“阴阳双补”。
适应症:多种慢性血液病,证见腰膝酸软,午后低热,畏寒肢冷等。
常用方剂:知柏地黄丸、右归饮等。
八、温补脾肾法
适应症:白血病引起的胃肠道不良反应,严重贫血患者,证见脘腹胀满,腰膝酸软,舌质淡,舌体胖大,苔白滑,脉迟等。
常用方剂:实脾饮、十四味建中汤等。
九、理血止血法
可分为“血热妄行”和“气虚出血”。
适应症:前者为急性出血,以人体上半身出血为主,伴有午后低热,手足心热,盗汗,舌质红,苔黄,脉数或细数;后者为慢性出血,下半身出血多见,气短,舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。
常用方剂:玉女煎、泻心散、十灰散,归脾汤、黄土汤等。
十、化痰涤痰法
适应症:淋巴肿大或白血病细胞皮肤浸润或脑白,证见痰核,瘰疬,意识不清,舌红,苔黄,脉滑数。
常用方剂:二陈汤、导痰汤等。
各种血液病如何治疗还需通过中医具体辨证方可用药。
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