有研究表明，维护人体的健康，预防极为重要，在预防上花1块钱，可以节省8块钱医药费，节省100块钱抢救费。但是现在有一种奇怪的现象，很多人预防工作不想做，等待疾病的到来，或者等待疾病的加重，有些癌症患者不去积极预防复发和转移，而是消极等待和观望。

我们从事的中医行业，有一句名言叫：“宁可架上药生尘，但愿世间人无病”。就是说宁可我们的药卖不出去，只要天下的人身心健康就好。有的朋友跟我开玩笑，如果都这样的话，你们医生不就失业了吗？我对他说，如果天下的人都健康无病了，我们可以再用我们的智慧研究其他的行业。

这句话的本意是倡导高尚的医德。不管中医西医，都要注重医德，不然的话痛苦的是病人。毛泽东主席曾经有一段话，大概意思是思想上、路线上的正确与否是决定一切的，没有什么可以得到什么。我们做任何行业，首先要有个好的思想，要有职业道德，然后再去实现自己的目标。作为医生，就是要全心全意为人民的身心健康着想，尽可能解除病人的痛苦。为此我曾经在延强医院《中医内训》提出医生第一要有好思想，第二要有好脾气，第三要养成好习惯，第四要有好医术。为什么把好医术放在最后呢？因为没有好的思想，好的脾气，好的习惯，那么再好的技术也发挥不好。

关于如何预防疾病的发生？我想先给大家讲一个关于神医扁鹊的故事。扁鹊治疗生命垂危的病人，有药到病除的本事。当人们赞扬他的时候，他却非常谦虚的说，他大哥的本事最高，在疾病没有发生的时候让人们做好预防，从而不发生疾病；他二哥对一些小的疾病治疗的非常好，而不是等成了大病才去治疗。扁鹊自己讲自己治疗的疾病，大多是生命垂危，命悬一线，只不过自己用方准确化险为夷，治疗成功罢了，比不上大哥二哥的本事。听了这样的故事让人感动，扁鹊作为一代神医，能够实事求是的披露他的大哥、二哥在预防疾病和治疗一些小病方面做出的成绩，真是难能可贵。

在预防疾病方面，两千年前的中医经典著作《黄帝内经》中有句名言，叫做“上工不治已病治未病，不治已乱治未乱。未病已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？”高明的医生不治已经发生的疾病，而是在疾病未发生之前，就为人们做好应有的预防，从而使人们不发生疾病。一旦发生了疾病再去治疗，就好像人们口渴了，再去挖井取水，敌人来了再去铸造兵器，这样不是晚了吗？

怎么样做好具体的预防呢？黄帝内经中讲“食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”。“食饮有节”四个字，是指吃饭、喝水要有所节制。我们都知道吃饭要八分饱，但是多数人撑肚子的时候比较多。现在生活条件好了，要想节制饮食是一项非常困难的事情，大家总是挡不住美食的诱惑。因此现在有了“四高症”，就是营养过剩造成的高血压、糖尿病、高脂血症和高尿酸血症，也有人称为这是一棵藤上结出的四个苦果。

我曾经治疗过一位15岁的男孩，他的体型高度和宽度差不多，典型的胖墩型，因为血压高、血脂高找我看病。有一天我在他家里等着，孩子放学推开家门，她母亲赶紧向前把重重的书包帮他拿了下来，让孩子坐在沙发上等着。很快又将一杯不凉不热的牛奶端到孩子的跟前，只见一会的功夫孩子就咕咚咕咚喝完了。我给孩子号脉的时候，发现他的脉搏的幅度在中间的位置，说明他心脏收缩的力量比较弱，主要是缺乏运动的结果，这样胖墩型的孩子大多不喜欢运动。再看孩子的舌苔，很白很白的布满全舌，说明脾虚湿困。我看过之后告诉孩子的家长，作为孩子的病症，治疗不是主要的，预防才是根本。我建议孩子每天一万步的运动量，把现在的以肉为主改成素食占7到8分，吃饭要以蔬菜水果为主。然后我给孩子开了七味白术散的中药处方，其中有藿香祛湿，木香行气，党参、云苓、白术、炙甘草健脾益气。过了半年之后，孩子瘦了很多，看上去发育已经正常。当孩子结婚的时候邀请我参加，看到孩子健康的身体，我发自内心的高兴。

刚才讲的是吃，现在再说一下喝。现在夏天到了，从预防疾病来讲，喝水不能太寒凉，因为寒凉伤脾胃。中医讲脾胃一伤，百病从生。就是说脾胃受到寒凉的不断刺激之后，会使脾的运化功能减弱，从而导致痰湿的增多。从生理功能上讲，正常人每天的饮水量是2500毫升，就是五瓶矿泉水这么多，最好是喝烧开过的温水。当口渴的时候再喝水，实际上已经晚了。现在胃炎胃溃疡甚至胃癌这么多，其中吃东西不节制，喝水不科学是一个重要原因。大家尽量不要喝市场上的饮料，喝白开水最好。对于脾胃虚寒的人来讲，夏天吃凉面，可以把生姜切成丝放在凉面中搅拌均匀吃。因为生姜是温性的，这样既享受到凉面的美味，又保护了脾胃。我们平时讲的冬吃萝卜夏吃姜，不用医生开药方，其意义就在这里。对于容易怕冷的虚寒体质的人，一年四季常备生姜红枣茶比较好，具体制作的方法：生姜带皮切成片，大枣去核最好在砂锅中炒焦，这样泡出来的水口感特别好。以此代茶，长年饮用，对胃有很好的保护作用。

所谓“起居有常”，就是晚上我们睡觉的时间要有规律，按时睡眠，不要太晚。在中医的时辰医学中，11点到下半夜1点为子时，是阴阳交替的时间，这个时候胆经开放，如果不按时睡眠可能导致胆的病变；下半夜1点到3点为丑时，是肝经循行的时间，这个时间不睡觉容易发生肝病；3点到早上5点为寅时，是肺经循行的时间，此时还不睡觉易发生肺病；5点到7点是卯时大肠经循行，这个时间正常的大便。睡眠好像我们手机的充电，及时的充电，不要亏电。人体要按照自然界的规律按时睡眠。

“不妄作劳”，就是不要过度的劳作，不要过度的透支。这里包括体力、脑力两个方面，也包括性生活。什么东西都有一个度，不活动不好，过度了也不好，取中才好。我曾经治疗内蒙的一位慢性粒细胞白血病患者，通过两年的中医药调理血象基本正常，有一次他连续打了两天两夜的麻将，老伴把做好的饭菜送到桌子上，他用手推掉，后来不幸倒地脑出血去世。同样是慢性粒细胞性白血病，北京市民政局一位工作人员，1996年从北京到淄博找我用中药调理，效果非常好，就像正常人一样活到2021年元旦这一天，享年79岁。由此可以看出，遵循正常的养生之道和违背养生之道不一样。

“故能形与神俱”，人的身体和精神两个方面都正常，才是身心健康的标准。有的人身体无病，但是精神出了问题，甚至比身体上的疾病还要严重。最严重的就是不想活了，最后自己给自己画上了生命的句号。最可悲的是一些孩子，在十多岁就发生了精神的问题，过早的出现夭折。由此告诫人们，预防疾病，养生保健从年轻开始，不是等疾病已经形成，甚至出现了心梗、脑梗、癌症才去找医生。

“而尽终其天年，度百岁乃去”，这里的天年可以理解为自然寿命结束的年龄。从古代的论述以及现代科技的研究，人的生命应该在一百岁以上，因此这里讲度过百岁生命终止是自然的现象。现在的人为什么活不到这个年龄，甚至有的在四五十岁就去世了呢？《黄帝内经》中讲到“今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也”。这句话的意思是说，喝酒就像喝豆浆一样,胡作非为当成常态,喝醉酒也要行房事,这样精气就耗散了。不知道保持精元，时不时的消耗心神来满足欲望,颠倒生活的真乐,生活起居毫无节制，所以不到50岁就去世了。

《黄帝内经》中还有警示人们预防疾病的方法，叫做“恬淡虚无，真气从之。精神内守，病安从来。”

恬淡虚无的恬字，左边一个竖心旁，是指人的心情方面；右边一个舌头的舌，我的理解舌头有两个作用：一个是说话，一个是吃饭。提示我们不要心累，不要海吃海喝，不要胡说八道，包括不要说脏话。要求人们心情愉悦、美言美语、饮食节制。总得恬淡虚无的含义是生活淡泊质朴，心境平和宁静，外不受物欲之诱惑，内不存情虑之激扰，达到物我两忘的境界。在我众多的中医老师中有一位今年已经89岁，每天读书写字，快乐的生活。我们之间的关系，还要从1988年全国成人高等教育自学考试说起，当时我报考了山东中医学院的中医专业，需要到济南参加面试半个月，每半年进行一次。因为我的门诊没有医生就会停业，我聘请到当时只有55岁的这位老师。我们俩个人都对中医痴迷，在一起处得非常好。他当时对我说他活不过60岁，我心中十分诧异，顺口问怎么会这样呢？他说起他的推断。原来参加过抗美援朝，在朝鲜的时候气温非常低，经常是零下几十度，把他的骨头都冻坏了。我们在一起相处了8年，他在60多岁的时候辞去我门诊部的工作，隐居在一个风景优美的小区里。后来他告诉我，他之所以活过了60岁，第一是因为心情好，第二是因为他常吃素食。

“真气从之”四个字，就是说当心平气和的时候，气血就会正常的运行，这时候疾病就会少生或不生。反过来讲，当人的情绪出现了异常的变化，体内的气血就会产生逆乱，进而导致疾病。很多人会发现自己一旦无法控制情绪，上火发怒血压就会高起来，出现头晕头痛。在这里推荐给大家一个养生的方法——甘肃中医学院李少波教授发明的真气运行法。操作的方法非常简单，用自己舌头尖舔上牙龈，其位置在两个门牙后边的两个小豆之间。吸气随便，呼气的时候以均匀的速度，用意念导引把气呼到心口窝，不呼不想。真气运行法坐着、躺着、站着都可以练，每次做10分钟、20分钟、30分钟都可以；练到一定时间，胃这个部位会有热胀的感觉，第一步功法这样就练成了。这种功法称之为静功，因为人体不需要活动，只是调整呼吸的动作就可以。这种功法一共有五步，上面讲到的是第一步。我练此功已经二十年，不管是在开车的过程中，还是在看电视的时候，都用舌尖顶着上牙龈。用不了多长时间口水会增多，我们的唾液中含有很多酶，慢慢的下咽，对增进食欲、帮助消化会有一定的作用，对稳定情绪有静心的效果。

“精神内守，病安从来”，强调的是人体内环境，精神的安定对人体健康具有重要的作用。如果把精神修炼好了疾病怎么会来呢？

预防疾病有两项内容，即未病先防和已病防变。就是没有发生疾病的时候做好预防，不要发生疾病；已经发生疾病如何防止传变。现在介绍一下我父亲的康复经历。

我父亲出生于1926年阴历十一月二十四日，于2017年阴历八月十三日下午去世，享年91周岁。

1991年，我父亲在他65周岁的时候患脑梗塞，当时左半身瘫痪，大便需要我们帮助抠出来，经过一年多的中西医结合治疗达到康复。1994年我带老父亲去桂林、重庆，以后多年分别带他到北京、上海、苏州、马来西亚等地旅行。他自己骑自行车近20年，在我们当地城区游玩。在近90岁的时候身体行动不方便，给他买了一辆电动轮椅车，父亲坐着电动轮椅车自己到处游玩。在这期间，父亲因为糖尿病出现烂脚，当时有三个地方烂到了骨头。我们带他到省市各大医院治疗，都没有好方法。为此我凭着自己的中医功夫，用两年的时间为他调理彻底治愈。在脑血栓和糖尿病烂足的治疗过程中，父亲头上、身体上扎了那么多针灸的针，喝了有一拖拉机的中药，但他从来不怕痛和苦。

父亲是一位乐观豁达的人，他让我的表哥给他写了“心情舒畅，顺其自然”八个大字，装裱之后挂在他床的对面，每天早上起床就能看到。

在饮食方面，我父亲实际上是喜欢吃肉食的，但是他患病之后常说人活着要知道好歹，因此常吃南瓜、地瓜、水萝卜。他说吃进去的时候，就要想到如何排的顺暢，就是使大小便通畅，这是养生防病一个重要的内容。

学练毛笔字，几十年如一日，这是一种非常好的养生方法。

唱京剧，唱时尚歌曲。在无人陪伴的时候，自唱自娱自乐，我们一起外出旅行的时候经常唱大海航行靠舵手。

养鸟种花，兴趣多多，陶冶情操，消除寂寞。人都有老的时候，虽然说夕阳无限好，但是寂寞少不了。我非常佩服我父亲，自得其乐，制造快乐。他不管走到哪里，都交接了许多朋友，这也是长寿的原因之一。

喝酒，我父亲一辈子喝酒，到临终前的一天还在喝，但是从来不醉酒。喝酒有利弊，是利大于弊，还是弊大于利，对养生防病的人来讲要自己把握。

喝茶，我父亲喝了一辈子的茶，早晨起来第一件事情就是泡茶，我也深受其影响，从小在喝茶中长大。在这里告诉大家，茶有凉热，绿茶大多是凉性的，红茶大多是温性的。容易上火的人，喝绿茶比较好。容易怕冷体质虚寒的人，喝红茶比较好。

黄衍强

2022.6.9日