有些类型的儿童白血病患者，一旦被确诊，就被医界认为是无药可救，要治疗似乎也只有骨髓移植这一种办法。其实，这样的想法是错误的。我认为儿童白血病只要治疗及时，大部分儿童白血病都是可以治愈的，只不过针对不同的儿童白血病类型，治疗方法上存在着一些差异，骨髓移植并非对所有的儿童白血病患者都有效。

儿童白血病以急性白血病为主，有急性淋巴细胞白血病(以下简称“急淋”)和急性粒细胞白血病(以下简称“急粒”)两种类型；其中，“急淋”的比例占到了70%左右。从目前的治疗情况来看，只要接受了正规系统的化疗和稳妥的中医支持治疗，儿童“急淋”的治疗成功率在70%～80%；而根据国内的相关报道，骨髓移植的成功率仅在40%～50%之间。从以上数据不难发现，儿童白血病病人首先要做化疗和中医支持治疗，骨髓移植并不是首选的治疗方案。即使是那些复发、难治的慢性粒细胞白血病患儿，做骨髓移植也要慎之又慎，他们更适合考虑中医治疗。

确定要进行骨髓移植的儿童患者，首先要寻找合适的造血干细胞供者。供者主要有三种来源：自体干细胞(如脐带血)、亲属供者(有血缘关系的)、无关供者(没有血缘关系的)。现在，由于独生子女不断增多，亲属供者越来越少;而脐带血一般只适用于体重在20千克以下的患儿，因此合适的供者主要从无关供者中寻找，匹配起来比较困难。

即使匹配成功，移植也是一个很复杂的过程，随时都有可能发生危险。手术中，要把异体提供的造血干细胞移植到患者体内，首先要杀死体内不正常的造血细胞，尽量消灭其“余孽”;其次是要抑制人体免疫系统的功能，使它容易接受外来的干细胞。

现在欧美国家在治疗白血病患儿时，主要采用化疗方案，而把骨髓移植视为二线的治疗措施。而在我国，我们祖先留下来的博大精深的中医，对白血病治疗有着更深层次的研究。

由于儿童对药物的敏感度高于成人，对化疗的耐受力比成人好，副反应少，而且儿童的组织再生能力比成人强。因此，80%的儿童白血病完全可以通过化疗加中药的手段进行段治疗，不需要骨髓移植。

摘自黄衍强从医48年医文集《医海揽萃》