白血病的食疗

食疗，顾名思义就是通过日常饮食物的摄入来治疗疾病。根据对食物四气五味的研究成果，针对病症的阴阳虚实和所用食物的温热寒凉，辨证施食，达到强身健体、防病治病的目的。

俗话说“民以食为天”，一句话点明了饮食的重要性。食物是维系人体生命的重要物质基础，但是如果饮食不合理、不科学将适得其反，非但不能治病强身，反而容易导致各种疾病的发生，甚至加重原有的病情，白血病患者更是这样。

白血病患者一般都会出现发热感染，出现瘀血、贫血等症状，这些症状出现的时期不同，应摄入的食物、药物是完全不同的。简单地说“急性白血病应该吃什么，慢性白血病应该吃什么”是不准确、不科学的。另外，在选择食品、药品的时候不少人存在着误区，认为“只要出重资、买昂贵的食品和补药，就可以治大病”。有的人在白血病发热期、出血期吃人参、鹿茸，使本来应该清热解毒的病证热上加热(人参、鹿茸是热性的)，因而加重了病情。如果饮食得法，符合病情的需要，则可以起到促进作用甚至事半功倍的效果。我们将食疗作为“黄氏四疗八法”的第三大疗法，可见食疗在白血病的治疗与康复中的重要作用和意义。

一、白血病患者的食疗原则

白血病患者保持良好营养的基本原则是，摄入适当量的基本营养素，即富含蛋白质、脂肪、复合糖类、维生素及矿物质等成分的食物，应在每日膳食中有足量的供给，并要讲究色、香、味、形的烹饪及制作方式，减少有效营养素的损失，刺激食欲，开胃口，以提高机体免疫功能，增强抗病能力，并为适应多种治疗(如化疗、放疗、骨髓移植、中医药等)做充分的准备。

1.白血病患者贫血很顽固，要重视B族维生素和维生素C的补给。维生素C能使三价铁还原成二价铁，游离的二价铁比三价铁易被人体吸收，宜多吃含维生素C的食物、水果，有助于促进造血。常用的食物有柿子椒、荠菜、香椿、卷心菜、苦瓜、菜花、青蒜、韭菜、苋菜、红枣、山楂、刺梨、龙眼肉、橙子等。

2.在白血病防治过程中，要有意识地选择常用的补血食物、药物，如鹌鹑、乳鸽、猪肝、猪蹄、芹菜、菠菜、番茄、香菇、当归、阿胶、熟地黄、何首乌、桑椹、枸杞、荔枝、猪及牛羊骨髓等。

3.在白血病防治过程中，要选择健脾益气、滋补肝肾的食物，以保护骨髓及提升白细胞。白血病放疗、化疗后多出现骨髓抑制，属脾虚证者宜重用补气健脾、药食兼用之品，如人参、黄芪、党参、黄精、山药等；属肾虚证者重用补肾药，如补骨脂、菟丝子、淫羊藿、女贞子、枸杞子、何首乌、熟地黄、山茱萸等，以减轻或阻止其骨髓抑制。白血病化疗后伴有白细胞减少者，宜选用具有提升白细胞增强机体免疫功能的药食兼用之品，如黄芪、何首乌、太子参、女贞子、枸杞子、山茱萸、鸡血藤、补骨脂、紫河车(人胎盘)等。

4.在白血病的中西医综合治疗及其康复过程中，其药膳、食疗配餐，宜选用对恶性肿瘤有抑制作用的食物，如小麦、大蒜、胡萝卜、刀豆、芦笋、海带、香菇、杏、草莓、柿饼、核桃仁、卷心菜等。经现代医学研究证实，在我国传统中草药中，有相当一部分是药食两用的佳品，具有较强的抗癌、抑癌作用。也可将其用在日常的膳食菜肴之中，常用的有蟾蜍、蜈蚣、蝎子、水牛角、当归、白及、白芷、土茯苓、大黄、牛黄、木瓜、天冬、喜树、鸡血藤、山慈菇、芦荟、蒲公英、白花蛇舌草等。

二、白血病患者的饮食禁忌

从临床上观察，白血病大多为热毒蕴盛、气阴两虚而出现发热、出血、心烦易怒、口舌生疮、手足心热、汗多乏力等症状。因此，我们在选方用药时基本上忌用温补而用以清凉解毒药物为主。在饮食上则要做到以下几点。

1.忌热性食物：如羊肉、狗肉、麻雀肉、小公鸡、韭菜、芥菜及胡椒、辣椒等辛辣之物。因这些食物性皆温热，食之容易动血，助长邪热，故禁忌之。

2.忌吃粗、长纤维食物：如芹菜、韭菜、竹笋、冬笋等。因这些食物纤维较粗、长，在消化过程中与消化道黏膜过多摩擦，容易导致消化道出血。

3.忌烧、烤、炙、熏的食物：如煎饼、烤肉、麻花等外皮焦硬，亦会摩擦黏膜引起出血。同时，这类食品不容易消化，妨碍脾胃运化，会造成肠胃消化功能紊乱，不利于病情的康复。

4.限制脂肪摄入量：平常人的脂肪摄入量每天70g左右，并以动物脂肪和植物脂肪各半为宜。过多的脂肪摄入会抑制人体的造血功能，同时可引起患者的消化和吸收不良。

5.忌暴饮暴食及酗酒：暴饮暴食会增加消化道的负担，并使大量食物积聚胃肠道，而易致内脏出血。酗酒会加快机体血液循环，中医认为“酒能行血”，特别是酒醉呕吐之时，很可能导致消化道出血。总之，以素为主，保持二便通畅，以利毒素排出。

6.白血病患者，尤其在化疗过程中，消化系统往往会出现诸多反应，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等，此时可采取少食多餐的进食方法，或在三餐之外，增加一些体积小、热量高、营养丰富的食品，如糕点、巧克力、面包、鹌鹑蛋、鱼松、酸牛奶、猕猴桃、鲜蔬汁等。

总之，白血病患者由于机体代谢亢进，需给予高热量、高蛋白、富含维生素、矿物质而易消化的饮食，以补充体内热量及各种营养物质的消耗。尤其是进行化疗期间患者常有食欲缺乏、腹胀、腹泻、恶心、呕吐等消化道反应，应注意菜肴的色、香、味、型，以引起患者的食欲，从而促进体质的恢复和病情的好转。

三、急性白血病中医辨证及饮食禁忌

1.热毒炽盛型严格禁忌温热性食品，防止以热助热加重病情。如辣椒、大葱、洋葱、大蒜、蒜薹、芥末、胡椒、花椒等大辛大温之品，当绝对忌口。龙眼、椰子、杨梅、荔枝、杏、桃、樱桃、石榴、栗子、韭菜、香菜、榨菜、南瓜、刀豆、熟花生等温性果蔬，以及羊肉、狗肉、牛肉等性温味腥油腻之品，也当尽量少食或不食，以免背离药势，滞热恋邪。服药期间严禁饮白酒、啤酒，葡萄酒及咖啡也尽量不要饮用。

2.湿热蕴毒型应禁忌大温大热之品以免再伤肠胃，助湿生热，同时温性果蔬也应当尽量少食或不食。根据湿邪重浊之特性，肥甘油腻之品易碍胃生湿，故还当禁食或少食羊肉、奶酪、龙虾、对虾、螃蟹、油炸类食物等，绝对禁酒，不宜饮咖啡和各种温补性饮品。

3.痰毒内结型禁忌辛温类食物，如辣椒、大葱、大蒜、蒜薹、洋葱、芥末、花椒、胡椒、韭菜等大热之品。一些温热类的水果，如龙眼、菠萝、桃、橘、荔枝、石榴、栗子等亦当少食。

4.阴虚内热型禁忌辛温燥热之物，以免以热助热，火上浇油，更加煎灼津液，加重病情。如辣椒、大葱、洋葱、蒜薹、大蒜、韭菜、芥末、胡椒、花椒等应禁食。另如龙眼肉、椰子、荔枝、杨梅、石榴、栗子、南瓜、刀豆、香菜等温性果蔬及羊肉、狗肉、牛肉等尽量不食或少食。

5.气阴两虚型应忌大寒大热之品。如食用了阴虚内热型的食物，同时再吃性偏寒凉之品，如此易伤及脾胃，使气阴两伤加重。应严禁各种冷饮、啤酒，不宜饮茶、白酒、咖啡。海蜇、海螺、蟹等海产品也应尽量少食或不食。

四、慢性白血病中医辨证及饮食禁忌

1.气滞血瘀型

禁食滞气伤胃的食物，如羊肉、狗肉、牛肉等肉类，以及虾、蟹、蛇肉等腥膻之物，皆因尽量少食或不食，血瘀明显则应禁食黑木耳、石榴、柿子、栗子等，不宜啤酒、咖啡。

2.痰瘀毒结型

饮食禁忌参照急性白血病之痰毒内结型。

3.正虚瘀结型

此类患者大多体质较差，既不耐攻，又不任补。应禁服大热大凉之品，以免再伤胃气，后天无力而变生危症。如辣椒、大葱、大蒜、胡椒、韭菜等温燥之品，以及生黄瓜、生萝卜、西瓜等凉性果蔬均不宜食，烈酒及各种冷饮忌用。

4.气血两虚型

本型患者大多伴有明显的全身虚弱症状，不耐寒热，故禁忌大寒大热之物，如大葱、大蒜、辣椒、韭菜、狗肉、鳝鱼、虾等偏温之品。生黄瓜、生萝卜、生西红柿、柿子、生梨、蟹、小海产品等性寒凉之物，均当少食或不食，以免再伤脾胃，影响气血生化。慎饮冰啤酒及各种冷饮。

五、白血病常用食疗验方

1.肝粥：猪肝(羊肝、鸡肝均可)100～150g，大米100g，葱、姜、油、食盐各适量。制法：将动物肝洗净切成小块，与大米、葱、姜、油、盐一起入锅，加水约700mL，煮成粥，待肝熟粥稠即可食。用法：每日早、晚空腹趁热顿食。用于白血病患者贫血明显者。

2.红枣黑木耳汤：黑木耳15g，红枣15个。制法：将黑木耳、红枣用温水泡发放入小碗中，加水和适量冰糖，再将碗放置蒸锅中，蒸1小时。用法：每日服2次，吃木耳、红枣，喝汤。主要用于白血病患者化疗后体虚贫血者。

3.荔枝干大枣汤：荔枝干、大枣各7枚。制法：将荔枝干与大枣共煎水。用于白血病贫血者。

4.马齿苋阿胶汤：马齿苋60g，阿胶10g。制法：马齿苋煎汁，去渣，阿胶烊化兑入。用于急、慢性白血病有肠道感染的低热、贫血者。

5.蜂蜡鸡蛋：新鲜鸡蛋2个，阿胶粉(牡蛎炒珠，压碎)10g，蜂蜡30g。制法：将蜂蜡溶化，入鸡蛋、阿胶粉拌匀。顿餐，每日1次。用于白血病肝、脾、淋巴结肿大者。

6.鲜旱莲草60g(干品30g)，鳖甲24g，猪脊骨500g。一起加水熬3小时，入少许精盐调味饮汤。主治白血病发热有出血倾向者。

7.何首乌10g，乌鸡蛋2个。加水同煮，蛋熟后去壳再煮片刻，吃蛋饮汤。主治白血病头昏眼花、腰膝酸软、自汗盗汗明显者。

8.猪皮500g，红枣250g，冰糖适量。制法：猪皮去毛洗净，然后置锅中加水适量炖煮成黏稠羹汤，再加红枣煮熟，入冰糖分顿随量佐餐食用。主治白血病紫癜明显者。

9.肉桂3g，当归12g，黄芪15g，白术10g，茯苓10g，熟地黄16g，党参12g，白芍11g，甘草6g，川芎8g，猪排骨300g或鸡1只。制法：中药常法水煎去渣，加入肉及清水适量，文火煮3～4小时，饮汤食肉，可连用5天，每天一小碗，余下的放冰箱保存。主治白血病气血不足者。

10.草莓汁80g，柠檬汁90g，蜂蜜50mL，凉开水100mL。将所有原料混合调匀，每天饮3～5次，饮完即可。主治白血病燥热便秘者。

                             延强中医  健康卫士