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国内儿童白血病的常见误区

浏览次数: 日期:2012年5月3日 10:20

         小儿急性白血病的特点是起病急,发病初期多数患儿都会出现不同程度的发热,热型多为不规则发热。小儿白血病的发热特点是发热程度比较高,发热持续时间比较长,而且一般都找不到明显的感染灶。在发热的同时,患儿可出现皮肤出血点,有的患儿可出现贫血,有的患儿可出现骨及关节疼痛。医生在查体时会发现肝、脾肿大和淋巴结肿大。对原因不明的发热伴有这些临床症状和体征的患儿,医生一定要检查患儿的末梢血象,尤其要注意白细胞的数量和形状变化,如果发现白细胞的数量和形态异常,要进行骨髓穿刺检查。

       中国目前至少有400万白血病患者,每年至少以3万到4万的速度增加,其中50%是儿童,并以2-7岁儿童居多。越来越多的迹象表明,近年来,儿童成了白血病的高发人群。随着医学科学的进步,近年来,80%以上的患儿可以得到根治,恢复正常的学习和生活。但人们对于儿童白血病的认识尚存在误区,需要加以纠正。

  误区一:儿童白血病防不胜防

  白血病的发病因素有:

  1.食品污染。例如某些食品不符合卫生标准,瓜果蔬菜残留农药。

  2.装修污染。现已证实,装修材料中的苯及其他一些有害气体与白血病发病相关。

  3.水源和大气污染。

  4.滥用药物。

  5.遗传缺陷。孕妇与有害物质接触,不适当地接受药物治疗、放射检查,营养摄入不充分等。因此,预防白血病应当从起居饮食做起:孕妇和儿童要尽量远离有害环境,提倡吃符合卫生标准的食物,在装修住宅时要选择对人体无害的装修材料,并在充分开窗通风后再入住等,尤其要注意在医生指导下用药等。

  什么情况下该及时带孩子检查?

  ①不明原因的发热,用抗生素治疗无效。

  ②面色苍白、贫血、有出血倾向(如牙龈、鼻腔出血或皮下有出血点)。

  ③局部有包块或颌下、颈下、腋下、腹股沟有淋巴结肿大。

  ④不思饮食,日渐消瘦。

  ⑤肝脾肿大或上腹部有肿块。

  ⑥有视力障碍、斜视或眼球向外突出等。

  ⑦血液检查白细胞异常增高或过低,或伴有红细胞、血红蛋白及血小板减少等。

  误区二:白血病最好做骨髓移植

  事实上,专家主张,只有那些少数高危型的急性白血病、慢性粒细胞白血病、反复发作或不能缓解的患儿,才有必要进行骨髓移植。

  误区三:化疗治不好白血病

  90%以上的儿童白血病为急性白血病,其中70%~85%为急性淋巴细胞白血病。这种白血病对普通化疗药物十分敏感,因此,采用多种药物进行联合化疗是治疗这种儿童白血病的最好方法。

  经过多年实践,我国对儿童急性白血病的治疗已形成一套有效的方法。经过正规治疗,90%以上的患儿可以获得完全的缓解。再经过2~3年的巩固治疗,80%的患儿可以获得根治,既不影响生活和工作,也不会遗下任何后遗症,多数家庭的经济能力也是可以承受的,因此千万不要随意放弃治疗。

  儿童白血病一旦确诊,一定要到正规医院的血液科治疗。随意化疗可能会取得暂时的疗效,却极易导致复发和耐药现象,给今后的巩固治疗带来不良影响。

  误区四:儿童白血病日益多见

  实际上,目前儿童白血病的总发病率基本稳定。在0~14岁儿童中,白血病发病率为2~3/10万,低于成人组的发病率(6/10万)。但是由于儿童患其他恶性肿瘤比较少,而白血病的发生率占所有儿童恶性肿瘤发生率的一半以上,居首位,因此有人就误以为儿童白血病日益多见。值得注意的是,城市儿童白血病的发病率远高于广大农村地区。

 

 

 

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