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首页 >> 媒体报道 >> 电子图书 >> 中西医结合抗癌瘤 >> 化疗能杀完癌细胞吗?

化疗能杀完癌细胞吗?

浏览次数: 日期:2012年5月4日 10:50

    这是很多患者和家属都很关心的问题,有的晚期肿瘤患者认为只要坚持化疗,就一定能把肿瘤消灭,因此即使身体状况已经不适合化疗了,还是要求化疗,这是由于对化疗知识的不足造成的,下面介绍这方面的知识:

    (1)前面提过,在一个肿瘤细胞团中,并不是每个细胞都处于增殖分裂期,其实有一部分癌细胞是处于休眠期的。化疗药只对处于增殖期的肿瘤细胞起作用,而对休眠期的肿瘤细胞是不起作用的,这和放射线对癌细胞的选择性是相同的。在大的肿瘤中,休眠的细胞多,因此化疗的作用差,而对于小的肿瘤,生长的细胞多,因此治疗效果好。

    (2)通过多次化疗,休眠的肿瘤细胞会按一定的比例转化为增殖的细胞,所以化疗药总能杀伤一定的癌细胞。一次一次的化疗后,休眠的细胞会越来越少。但是正常机体对于化疗毒性有个限度,一般一个周期的化疗时间是1个月左右,虽然输注化疗药就几天,但机体恢复需要一个月左右。另外,在机体恢复的过程中,没有被杀灭的癌细胞也快速增殖起来,越来越多,因此等到一个月过去了,再开始下一个周期的化疗时,癌细胞就又有一定数量了。等到晚期癌症多次化疗后,身体的抵抗力不行了,身体恢复缓慢,就不能打化疗了,这时癌细胞还是继续生长,也就是身体的恢复拼不过癌细胞的生长速度。这也是对于晚期肿瘤,化疗不能治愈癌症的主要原因。

    (3)癌细胞也会对化疗药物产生耐药性。一些化疗药物多次应用后,药效就会逐渐减弱即出现耐药性。一般来说,抗癌药的选择性越高,即越是只对特定肿瘤发挥作用,就越是容易出现耐药性。用药量也是问题,多次用药,也容易产生耐药性,所以多次化疗后,效果不好,就要更改化疗方案,对于食管癌、喉癌、子宫癌来说耐药性与用药量有关。此外,对于胃癌、肠癌、胆囊癌来说耐药性与用药量没有关系,可能与癌细胞具有某些基因有关。肿瘤细胞对一种药物产生抗药性后,不仅对同类药物发生抗药性,对许多非同类型化疗药物也可发生抗药性,从而成为化疗的“瓶颈”问题。

    因此,临床中就有了体外癌细胞药敏试验,和细菌药敏实验差不多,但是在体外癌细胞对一些药物敏感,并不能说明在体内也对这些同样的药物敏感。举个例子,有人做过这样一个试验,在身体内肿瘤旁边的淋巴细胞竟然无动于衷,不去主动消灭身边的癌细胞,而一旦把它们拿到体外培养基中,同样是这些淋巴细胞,就纷纷主动去迎战身边的癌细胞,因此身体这个大环境是很重要的。体外的情况不能完全说明体内的情况,好多药物在动物实验中、在体外实验中被证明是有效的,而真正在体内有效的药物只是少数。

    (4)针对化疗药物的不足,临床中常采用联合化疗,也就是抗癌药的联合应用,不仅可以避免或减轻耐药性,还可以减轻抗癌药的副作用。在癌细胞方面,肿瘤内往往有一些细胞对某种药物比较敏感,有一些则不敏感。肿瘤细胞并不是同步生长的,常常处于细胞生长过程中的不同阶段,药物对不同阶段的细胞有着不同的杀伤能力。在药物方面,每一种药物作用在肿瘤细胞的环节是不一样的,有的药物杀灭肿瘤细胞的这个阶段或通过这个途径去杀灭肿瘤细胞,可能有些漏网了,那么还有其它药物通过其它途径去杀灭它。

    因此,同时使用多种药物进行治疗,可以提高治疗的强度。单一用药,剂量肯定大,这样副作用肯定比较突出,联合用药,每一种药物的剂量肯定要减少。例如丝裂霉素,单一用药剂量可以40毫克~60毫克,联合用药20毫克就够了,这样就可以减少化疗药的副作用。制定联合化疗方案时要兼顾以下几个原则:药物的副毒作用不相互重叠,药物的耐药机制不同,药物的作用机制和作用时相不同。

    (5)和放疗一样,化疗也有增敏剂。亚叶酸钙自身没有抗肿瘤细胞的活性,但是在与氟尿嘧啶和甲氨喋呤等药物同时使用后,可以通过改变这些药物在肿瘤细胞内的代谢过程,使前者的疗效增加,使后者的毒性降低(在大剂量甲氨喋呤治疗时)。

    尽管采取了一些措施,但是化疗的有效率并不高,特别是对于晚期肿瘤,有效率常常不超过50%,这也显示出中西医结合治疗的重要性。

    化疗是一把双刃剑,化疗之所以能杀伤肿瘤细胞,是因为化疗药物阻断了癌细胞的生长过程。对于繁殖能力越强的癌细胞,化疗杀伤力也越大,但在杀伤恶性细胞的同时,正常细胞也同样受损,故多次化疗后患者出现血象偏低,肝肾功能损伤等。临床症状主要表现为呕吐、乏力、口干等,中医认为是气、血、津液受损,通过补气、和胃、益气、养阴等治疗,可以减轻患者痛苦,加快机体康复。另外中医抗肿瘤是正邪兼顾,既重视邪气盛衰,又顾护正气的存亡,且较之化疗药物的单一性,汤药成分复杂,多靶点抗肿瘤,不易产生抗药性。且中医药对化疗中的患者有减毒增效的作用,减轻化疗的耐药性及毒副反应优势明显。

所属类别: 中西医结合抗癌瘤

该资讯的关键词为:化疗  癌细胞