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第064问:血小板减少就一定会出血吗?

浏览次数: 日期:2012年4月30日 14:38

答:血小板减少不一定会出血。这主要取决于两个方面,一是血小板减少的程度;二是个体差异。正常人血小板数量为(10~300)×10 9 /L。一般来说,血小板轻度减少(80~100)×10 9 /L大多不表现出自发性出血。血小板中度减少(50~80)×10 9 /L,可有轻度自发性出血,如皮肤粘膜出血点创伤后出血不易止住、女性月经量增多等。重度血小板减少(50×10 9 /L以下),则大多数会出现较明显的自发性出血,最常见的是皮肤紫癜。更严重者血小板减少(20×10 9 /L以下),甚至可以出现颅内出血、消化道大出血等危及生命的并发症。个体差异是指:由于不同的人在身体结构(如血管通透性)及出血耐受性等诸多方面存在一定差异,可以对血小板减少产生不同的临床表现。比如,有的病人血小板降至50×10 9 /L左右即可出现广泛皮肤的皮下瘀血,而有的病人即使血小板只有20×10 9 /L也无任何出血表现。当然,后一种情况下即使没有自发性出血,也仍然存在一定的危险性,需要提高警惕,做好出血的预防性护理。

    对于血小板减少导致的出血最严重者无非为颅内出血或内脏大出血,一旦发生后果严重,应积极对症处理,另外在治疗各类出血证时配合中医药,观其脉证,知犯何逆,随证治之,常取得满意治疗效果。

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该资讯的关键词为:血小板减少  出血