名医名家
    • 黄衍强:1958年生,毕业于北京中医药大学。中国抗癌协会会员,淄博延强医院院长、学科带头人,主任中医...详细>>

    • 黄飞:女 中医硕士,自幼受家庭熏陶酷爱中医,后以优异成绩考入上海中医药大学。系统学习了《中医基础理论...详细>>

    • 黄帅,男,毕业于北京中医药大学中西医结合专业。
      1992年出生于一个中医家庭。从小受父亲的熏陶...详细>>

    • 王永瑞,男,中医医师,医学硕士研究生,山东临沂人。淄博延强医院肿瘤科主任,擅长中西医结合治疗肿瘤、血...详细>>

    • 袁栋,男,中医师,毕业于北京中医药大学,师从中医专家黄衍强主任中医师。现从事中医药治疗肿瘤、血液病的...详细>>

    • 张利锋:中医师,毕业于北京中医药大学,临床运用中医理论治疗胃肠疾病及内科常见病、小儿厌食等近年来对血...详细>>

    • 彭绪理:1941年生,大专文化,副主任中医师,曾先后在市级医院做过多年临床与教学,临床经验丰富,擅长...详细>>

首页 >> 媒体报道 >> 电子图书 >> 中西医结合抗癌瘤 >> 化疗有哪些不良反应?

化疗有哪些不良反应?

浏览次数: 日期:2012年5月4日 10:42

 化疗和放疗一样,均具有近期副作用和远期副作用。化疗药物和放射线所到之处均可以造成损伤,化疗可能的近期副作用有:

    (1)疲劳:化疗药物是毒药,在杀灭癌细胞的同时也损伤人体正常的细胞,容易使人产生神疲乏力。也就是化疗药物会损伤人体正气,会引起气血亏虚,气血不足而容易疲劳。所以化疗期间及化疗结束后用中医药治疗,补益气血,有助于正气的恢复。

    (2)免疫力降低:化疗药物会损伤人体免疫细胞,抑制人体免疫功能,导致人体免疫力下降,抗病能力差。   

    (3)胃肠道毒性:很常见,损伤消化道细胞,导致食欲不振,胃脘部不适,恶心,呕吐,腹痛,腹泻等。

    (4)骨髓抑制:也就是损伤骨髓造血细胞,导致白细胞、红细胞、血小板等减少。这在临床中很常见。

    (5)肝损害:损伤肝脏细胞,导致血清转氨酶升高,胆红素升高,肝功能下降等。化疗时肝功能下降应该卧床休息,减少活动,保证充足的睡眠。饮食宜清淡,少油腻。适当增加蛋白质,维生素的摄入量,如鱼类,蛋类,西红柿,橙子,绿色蔬菜等。注意皮肤颜色有无改变,身体有无浮肿。

    (6)肾脏损害:化疗药大多是从肾脏排泄出去的,如果在肾脏停留时间过长,就易导致肾损害,在膀胱中停留时间过长,就会损害膀胱,出现尿血,而多喝水,就会使尿量增加,使肾与膀胱中的化疗药尽快排出来,从而减轻对其损害。

    (7)心脏毒性:心脏毒性最常见于阿霉素类化疗后,表现为一过性窦性心动过速、ST段低下、T波低平及室性早搏等。因此化疗前应先了解有无心脏病病史,做心电图,必要时做动态心电监测,心脏超声等检查,了解心脏基础情况。可以使用一些药物保护心脏,用1,6-二磷酸果糖、维生素E、辅酶Q10、ATP、钙拮抗剂等。要严密观察病情变化,检测心脏节律变化。延长静脉点滴时间可减少心脏毒性。必要时可以更改药物,使用对心脏没有毒性的化疗药。

    (8)神经毒性:化疗药物损伤神经细胞所致,导致肢体麻木,严重者可以导致肢体功能障碍。常见的药物有长春新碱、紫杉醇、奥沙利铂、卡培他滨片、顺铂和卡铂等,大剂量顺铂或长春新碱反复使用可发生四肢末梢神经的麻痹。具有神经毒性的两种化疗药物一起使用可以加大发生神经毒性的概率,也可以加重神经毒性的程度。

    例如紫杉醇联合卡铂治疗一些妇科肿瘤时,神经毒性就容易出现并容易加重。如果四肢或躯体的感觉异常、麻木、疼痛、肌肉无力等,及时报告,尽量卧床休息,下床活动要有人陪伴。尽量不要用过热过冷的水,以免加重对末梢神经的刺激。当出现肢体活动感觉障碍时,可对肢体进行按摩。服用营养神经药物,如维生素B6等,同时进食高维生素、高蛋白饮食。

    (9)损伤生发细胞:导致脱发,目前许多新一代化疗药物的脱发反应很少见。如果化疗时脱发,目前尚无很好的治疗方法。化疗引起的脱发只是暂时反应,脱发后可以再长出新发。    (10)皮肤损害:主要化疗药物有氟尿嘧啶、氨甲喋呤、阿霉素、紫杉醇、博来霉素、柔红霉素等。表现为大小不一的荨麻疹、皮肤瘙痒、色素沉着,严重时引起剥脱性皮炎。化疗前遵医嘱服用抗过敏药物。保持皮肤清洁,定时洗浴,但不要用过热的水或有刺激性的肥皂,浴液。病变处勿用手挠抓及乱用药物涂抹。避免紫外线直接照射,外出防晒。

    (11)过敏:有人易对化疗药物过敏,多西他赛、紫杉醇等易使人过敏。

    (12)其它:有的化疗药物能产生体液潴溜包括水肿、胸水、腹水、心包积液;或引起粘膜炎、关节痛、肌肉痛、低血压和注射部位反应等。
    化疗可能带来的远期副作用有:无月经或无精子,不育症,致畸,男性女性化或女性男性化,还有肺纤维化,骨质疏松,肾上腺皮质功能减退,听力减退,白内障等。另外,也可能导致第二原发肿瘤的发生,即致癌。

    化疗药物的不良反应多为骨髓抑制和消化道反应,主要原因是癌细胞生长快,化疗药物对生长快的细胞具有很强的打击作用,因此化疗药物能有效杀灭癌细胞,但是人体的骨髓造血细胞、消化道细胞等也生长快,所以也容易受到化疗药物的攻击。

    需要指出的是,不同化疗药物的不良反应侧重点不一样,比如顺铂主要为消化道反应和肾损害,而吉西他滨主要为骨髓抑制,因此应用吉西他滨后可出现贫血、白细胞降低和血小板减少,其中中性粒细胞减少和血小板减少常见。同样是骨髓抑制,侧重点也不一样,比如紫杉醇脂质体的骨髓抑制主要表现为中性粒细胞减少,而血小板降低少见。由于患者的个体差异,同样一种化疗药物,在不同患者身上的不良反应也可以不一样。对于化疗药物的不良反应,中医药治疗有着很好的优势和疗效。

所属类别: 中西医结合抗癌瘤

该资讯的关键词为:化疗  不良反应