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第一节多发性骨髓瘤的食物疗法概述

浏览次数: 日期:2017年5月13日 17:30
第一节     多发性骨髓瘤的食物疗法概述
 
  一、从中医角度认识本病
  本病以骨痛、出血、贫血为主要临床表现,属于中医学的“痹症”、“虚劳”及“血证”范畴,与“骨痹”、“骨蚀”、“骨瘤”近似。明代医家薛己在《外科枢要。卷三》中最早提出了骨瘤的病因病机及症状,即“若伤肾气,不能荣骨而为肿者,其自骨肿起,按之坚硬,名曰骨瘤”。具体而言,是由于内里禀赋薄弱,肾精亏虚,或肝血不足,或大病久病,气血亏虚,以致骨失所养,骨气不精,不荣则痛。又兼外受风寒湿邪,杂至入里,正气又无力祛邪外出,则邪气逐渐深入,损伤筋骨血脉,以致气血凝涩,痹阻于骨,不通则痛。内外两者合之,终成本病。
  本病以肾虚为本,病初常以肝肾阴虚及气血两虚为主要见证,并可伴有气滞血瘀之象。随着疾病的进展,上述症状加重,并可阴损及阳,呈现阳虚痰阻征象。病证日久,邪毒日深,正气虚甚,复感外邪而致毒热炽盛,呈现出正虚邪盛的虚实夹杂之侯。本病自始至终都存在邪毒、血瘀,在治疗中应多加注意。
  二、中医辨证分型
  1、阴虚夹瘀:头晕耳鸣,胸胁腰痛,骨痛剧烈,固定不移,肢体屈伸不利,低热盗汗,五心烦热,口渴咽干,舌暗红或有瘀斑,苔少,脉细数。
  2、阳虚痰阻:纳呆食少,腹胀,疲乏倦怠,腰膝酸软,畏寒,肢体麻木,抬举无力,骨痛有包块,面色萎黄,浮肿,舌淡胖,苔薄白,脉沉滑。
  3、气血两虚:头晕乏力,腰膝酸软,面色苍白,心悸气短,活动尤甚,舌淡胖,苔薄白或少苔,脉细弱。
  4、热毒炽盛:除骨痛及贫血症状外,伴有高热,口干气促,或咳吐黄痰,甚则出血发斑,神昏谵语,躁动不安,舌淡红,起芒刺,舌苔黄或少苔,脉虚大而数。
  三、本病的食疗原则
  1、分清证型,辨证施食。阴虚夹瘀患者宜食用滋阴化瘀之品,阳虚痰阻患者宜食用补阳化痰通络之品,气血两虚者,宜应用滋阴补血,益气养阴之品,热毒炽盛者,宜应用清热解毒,凉血止血之品。
  2、多发性骨髓瘤饮食宜清淡,选用能抑制骨髓过度增生的食品,如海带、紫菜、裙带菜、海蛤、杏仁。对症选用抗血栓、补血、壮骨和减轻脾肿大的食品。骨痛宜吃龟板、鳖肉、穿山甲、牡蛎、蟹、虾、核桃,.脾脏肿大宜吃甲鱼、泥鳅、海鳗、毛蚶、海带、裙带菜。贫血宜吃猪肝、香菇、芝麻、蜂乳、黄鱼、花生、海参、鲩鱼、鲍鱼。戒禁烟酒,忌食肥甘厚味以及生冷、辛辣之品,忌羊肉、鹅肉、猪头肉等发物,以杜绝生疾之源。
  3、有肾功能损伤者,还应采用低盐饮食,限制蛋白质摄入量,仅予高质量蛋白,如牛奶、鸡蛋等,忌食植物蛋白,如豆浆、豆腐之类,以免加重肾脏负担。若件发真性细胞增多症及原发性血小板增多症时,应加食花生、葡萄等增加凝血功能的食品。
  4、病人在接受化疗后,常可出现气血亏虚、阴阳失调和脾胃功能减弱等病理反应,此时饮食应以营养丰富,易于消化为原则,多食高蛋白,富含维生素及矿物质的食物,如鱼、瘦肉、蛋类、蔬菜、水果等,以补充机体的需要。
  5、多发性骨髓瘤饮食药膳应当做到营养全面均衡,容易消化,能够起到增强体质,提高人体免疫力的功效。多吃一些含有优质蛋白的食物,多吃新鲜的蔬菜水果,还可以吃一些粗粮,可适当饮用牛奶,以补充足够的维生素。

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