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白血病发热期的饮食治疗

白血病发热期的饮食治疗

  • 分类:最新动态
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  • 发布时间:2012-05-03 13:17
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【概要描述】

白血病发热期的饮食治疗

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发热是急性白血病的早期临床表现之一,发热的起因可以归结为两个主要的因素:

1、血液自身的因素

(1)核蛋白代谢亢进,释放大量热能

(2)粒细胞缺乏,发生感染且持久不愈。

2、感染:发生部位较多,多为易感区(与外界相通或相联的部位)。如呼吸道、皮肤、肠道、女性泌尿道等。

    感染是高热的主要原因,次要原因才是血液自身的因素,无论是何种感染,都可伴随血液自身的因素,现在我们首先讨论血液自身因素所导致高热的饮食营养与药膳食疗。

    血液自身因素所导致高热的饮食治疗。

    一般说机体热能供给量应为1800~2000KCl/d,发热时机体代谢特别是三大营养素(糖、脂肪、蛋白质)的代谢增强,这是导致体温升高的重要物质基础。一般体温每升高1℃,基础代谢率可提高13%,由于营养素的代谢加速,因此应要充足的能量供应。各种营养所占比例具体如下:

    1、蛋白质:白血病患者常有食欲不振,恶心等胃肠道症状。在机体热能代谢旺盛的情况下,机体会调动自身贮备的蛋白质,分解产生热量,故而病人表现为乏力、消瘦、精神萎糜,进一步可导致恶液质。《论衡•论死篇》:“人病不能饮食,则身赢弱,赢弱因甚,故至于死”。此时应供给病人足量优质蛋白质,可占食物热能的12~15%,蛋白质的供给应保持持续稳定状态,以加强病人体质的恢复。
  对于白血病患者较为适宜的优质蛋白质来源有:牛奶、猪瘦肉、乌骨鸡、鸡蛋、鹌鹑、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鲫鱼、龟肉、鳖肉、牡蛎肉、蚌肉、螺狮等。

    根据中医食疗观点,牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、麻雀肉等不宜食,豆类蛋白利用率较低,豆制品利用率较好,如豆腐、豆浆、豆脑、豆芽等,可配合进食。

    2、脂肪:应限量,特别是动物脂肪。由于所食食物中含有脂肪,故而不应再额外食用。烹调用油以植物油为宜,如玉米油、豆油、花生油。应限制食用的食物有:肥肉、油煎炸食品、动物脑、肾、香肠、全脂奶等。

    3、碳水化合物:以占热能609,6为宜,应多食五谷杂粮,少食精制食品。

    4、维生素:由于患者食欲不佳和消化液分泌减少,可导致维生素的摄取和吸收减少。而机体代谢增强,维生素消耗增多,患者往往缺乏维生素,特别是维生素B、C的缺乏,因此应注意补充各类维生素,多食用新鲜蔬菜、水果、菜汁、果汁等,对于加强血细胞对白血病细胞的抵抗力有极大的好处。

    5、矿物质:适量增加铁的供给增强R B C生成,以防贫血的发生。

    6、水分:大量摄取水分可促使体内排出酸性代谢产物乳酸、酮体等,同时可避免机体脱水。

    食物形式宜细软易消化,清淡可口,以增加患者食欲,改善患者的体质,烹调形式以蒸、煮、焖、炖、煨等为好。

参考饮食制度:

    早(7:00) 稀粥   150ml   鸡蛋50g  主食  100g
    加餐(9:00) 牛奶(或豆浆)  300ml
    午(12:00)主食  200ml   新鲜蔬菜   500ml  瘦肉   50g   油盐等调味适用
    加餐(15:00)    水果  150g或果汁lOOml
    晚(18:00) 主食lOOg    鱼类  200g

    主食:馒头、米饭、面包、面条、水饺、蒸包等。

    家庭易于烹制,且对白血病患者有保健作用的菜肴有:西红柿鸡蛋豆腐汤、鸡丝炖蘑茹、芹菜炒肉、白菜豆腐粉条、糖醋鲤鱼、鸡蛋菠菜汤、冬瓜汤、莴笋拌香干等。

    常用蔬菜:白菜、菠菜、油菜、芹菜、莴笋、西葫芦、海带、冬瓜、黄瓜、苦瓜、茄子、豆芽、菜花、蘑茹、龙须菜、南瓜、丝瓜、扁豆、萝卜、蕃茄、甘蓝、银耳等。常用肉类、鱼类可参考优质蛋白质的来源。

    祖国医学认为,本类病人为阴血不足,邪毒内发宜于食用清热凉血、养阴生津的食物,如白菜、萝卜、苦瓜、西瓜、梨、藕、甘蔗、竹叶卷心、莲子心、蕃茄、荠菜、马齿苋、淡菜、龟肉、鳖肉、墨鱼等,忌食或慎食辛辣香燥食物:如姜、蒜、辣椒、胡椒、酒、羊肉、狗肉、煎炸食物等。下列药膳食疗方可供选择使用,(对于下列食物,白血病患者在根据自身的情况选定一种之后,可每日制作一次,作为晚餐后的加餐,如此持久以恒,对机体的恢复有很好的辅助作用):

  1、石膏芦根粥:清热生津
  鲜芦根30g,石膏60g,煎汤取汁,纳人粳米lOOg,再加水适量,煮成稀粥,以白糖调味食。
  2、清心饮:清热养阴
  金银花、生地各15g,麦冬12g,竹叶卷心6g,白茅根30g,以水适量,先下生地、麦冬煎沸,后下其余同煎,取汁酌加蜂蜜(或白糖)调味频饮。
  3、小定风珠:滋阴养液
  生鸡子黄1枚,阿胶6g,龟板18g,淡菜9g,以水适量,先煎龟板,淡菜,去渣,人阿胶(烊化),再入鸡子黄搅匀,顿服。此方滋肝肾之元阴。
  4、五汁饮:养阴生津
  用新鲜的藕、荸荠、梨、芦根、麦冬斟酌(除麦冬可用60g外,其余每种均可用200g以上)切碎,捣烂,绞取汁液,和匀凉服或炖热服。

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