巨球蛋白血症是B淋巴浆细胞恶性增生性疾病，以恶性细胞合成并分泌大量单克隆免疫球蛋白致血中IgM增高为特征的一种病症。根据其临床表现及病理特点，归属于祖国医学的“虚劳”、“血证”、“积证”等范畴。

    中医认为本病主要由于年老体弱，脾肾虚衰，肝脾失调加之饮食劳倦，久病虚损，以致气虚血瘀、正虚瘀结所致。

    该病临床发展缓慢，可多年无症状，随后进展。临床上常见乏力、出血、体重减轻、神经系统症状、视力障碍、感染、淋巴结肿大、雷诺现象、关节痛、瘙痒、下颌骨肿胀等。主要体征有肝脾肿大、淋巴结肿大、眼部病变、神经系统检查异常、紫癜等。

    中医辨证施治

    1．气血双亏型：证见神疲乏力，气短，头晕心慌，面色萎黄或晄白，皮肤紫癜，或吐血绵绵，色暗淡，舌淡，脉细数。

   【方药】八珍汤加减。

    2．痰湿瘀血型：证见胁下积块坚硬，或有黄疽，消瘦形脱，饮食大减，面色萎黄甚则黛黑，舌质淡紫或有瘀斑，无苔，脉细数或弦数。

   【方药】二陈汤合膈下逐瘀汤加减。

    3．肝肾阴虚挟痰瘀型：证见胁下积块，皮肤瘀斑或斑块时发时止，鼻衄，牙龈出血，神疲乏力，头晕耳聋目眩，面色紫滞，唇紫，口燥心烦，手足心热，或有潮热盗汗，舌质红绛少津，脉弦细数。

   【方药】六味地黄汤合膈下逐瘀汤加减。

    4．脾肾阳虚挟痰瘀型：证见神疲怯寒肢冷，遇冷皮肤紫斑，面色苍黄或晄白，脘闷纳呆，胁下或见积块，舌质胖淡紫，脉沉弦无力。

   【方药】金匮肾气丸合膈下逐瘀汤加减。

    辅助治疗：

    (1)大黄蛰虫丸（适用于瘀血积块明显者）。

    (2)金匮肾气丸（适用于脾肾阳虚型）。

    (3)人参归脾丸（适用于气血双亏证）。

    (4)云南白药（适用于瘀血出血者）。