骨髓纤维化( MF)是一种骨髓增殖性疾病，由于骨髓造血组织中胶原纤维增生所引起。发病率约在0.2-2/10万。多见于中老年患者，发病年龄多在50—70岁之间，男多于女。

    骨髓纤维化的中西医病因病机如下：

    一、西医病因病理

   （一）病因：

    1．克隆形成：本病为克隆性干细胞病，而纤维母细胞正常。

    2．血小板生长因子增加：血小板生长因子(PDGF)能够引发纤维母细胞增殖，并分泌胶原，巨核细胞增多，可释放大量PDGD及血小板因子-4 (PF4)，后者能够抑制胶原酶活性，从而导致骨髓纤维化。

    3．缺乏1，25( DH)2VitD3：1，25(DH)VitD3在体内能够抑制巨核细胞增殖，故缺乏1，25 (DH)2VitD3则使胶原增多，以致骨髓纤维化。

   （二）病理：分原发性和继发性两类，原发性病因未来明，近年来倾向是由于不明原因的异常刺激（如化学或物理因素）导致多能干细胞的增生性反应，向原纤维细胞及其他造血细胞分化，使造血细胞呈不同程度的纤维组织增生，甚至新骨生成，侵及骨髓，终至发生骨髓造血功能衰竭。

    继发性可见于真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病、骨髓增生异常综合征、原发性血小板增多症、多发性骨髓瘤、骨结核等疾病。

    二、中医病因病机

    中医学认为，本病发生与七情内伤、饮食失节及感受邪毒，气血瘀阻等因素有关。

    七情内伤，导致肝气不舒，疏泄失司，气机不畅，气滞则血瘀，瘀血阻滞，久积成块，多见于疾病初期。饮食不节或不洁，损伤脾胃，或平素脾胃虚弱，使脾胃腐熟、运化、吸收功能减弱，导致水谷精微化生不足，化血无缘，而致气血两虚，气为血帅，血为气母，气虚日久，不能统血而致气滞血瘀，瘀血内停，脉络不通，久积成块而成痞块，多见于疾病中期。     

    脾肾素虚，或烦劳过度损伤脾肾，或房劳伤肾，使脾肾阳虚，不能温煦，而见阳虚证候，见于疾病晚期。病程日久，损及肝肾，耗伤阴液。导致肝肾阴虚：阴虚生内热而见虚热，热迫血妄行而见出血，亦见于疾病晚期。